临床上发生低血糖这种情况比较多见,有可能是器质性的疾病导致的,也有可能是反应性的低血糖。低血糖经常见于以下情况:
内源性胰岛素分泌过多,常见的有胰岛素瘤,自身免疫性低血糖,再就是注射胰岛素、磺脲类降糖药、水杨酸、大量饮酒有可能会引发低血糖。另外,像肝坏疽、心力衰竭、肾衰竭、营养不良这种疾病也有可能会引发低血糖反应。再就是胰高血糖素、生长激素、皮质醇缺乏,主要就是胰岛素拮抗激素的缺乏,就有可能会导致低血糖的发生。
另外,餐后反应性的低血糖,主要是见于糖类代谢酶的先天性缺乏,比如遗传性的果糖不耐受、特发性的反应性低血糖,还有就是功能性的低血糖。另外,二型糖尿病早期经常会出现进餐后的低血糖。
针对低血糖,首先应该纠正低血糖,轻微的低血糖可以口服葡萄糖、口服丙肝以及含糖分比较高的饮料,严重的低血糖需要静脉补充糖分。