内分泌系统在更年期的变化比较显著,其中最重要的是性腺,男性最大的性腺器官就是睾丸。睾丸组织自三十到五十岁以后就逐渐有退行性改变,表现为曲细精管基地膜增厚,部分曲细精管闭塞透明样变,精子数量减少等。
但产生雄激素的间质细胞则位于曲精细管之外,其变化不完全与曲精细管改变同步,功能衰退较女性缓慢。睾酮的分泌尽管有所下降但比较平缓,从而使性腺与桥下丘脑垂体之间的关系有较为充分的重新调整机会。
所以男性更年期,因性腺与内分泌功能失调,致严重症状者较少。此外人到中年后期甲状腺、肾上腺以及胰岛、胸腺等内分泌功能也都有不同程度的改变。