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• 精神病能治好吗

  有很多家属或者病人就会很担心，精神病好像是一辈子的病，就好像永远治不好，其实这是误区。其实我们说精神疾病，或者叫精神障碍，其实有很多很多种类型，即使是最重的那种类型，比如说精神分裂症，这是重型精神疾病里面。最常见也是最严重的，那它的治愈率其实也是不错的。尤其是在上世纪五十年代，氯丙嗪发明以来，其实对精神疾病的治疗的效果，其实是非常好的，尤其现在有新型的一些抗精神病药物，比如说我们一般现在业内都普遍认为说精神分裂症，也就是最重的那种精神疾病，它的治愈率其实也达到60%，也就是说有三分之二的病人是可以通过药物来控制的。可能有三分之一的病人确实很难治，就是会影响病人所有的功能，他可能没办法上班，没办法去谈恋爱，没办法去自己独立地生活，但是有三分之一的病人，其实是完全可以治好的，他就跟正常人一样的生活。当然还有三分之一，可能就时好时坏，有的时候可能会去住院，但是他出院以后又恢复正常的生活。所以大致的对于重型精神疾病里边，最重的那个精神分裂症三分之一是能治好的，三分之一可能时好时坏，有三分之一可能是比较难治的，是这样的一个情况。当然其他类型的精神障碍，可能比精神分裂症的预后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 21016次

• 精神病的早期症状是什么

  我们一般说的精神病，就指的是重型的精神疾病，其实早期的症状还是有一些我们能看到的，比如说有的精神分裂症的早期的病人，会表现出一些怪异的行为，有一些怪异的想法。有的可能会不再理睬别人，变得情感比较麻木，不大跟别人接触；有的可能个人卫生就没办法自理，自己就会做一些，我们常人无法理解的事情，或者会说一些我们很难理解的事情。比如有的人会说，天上好像有监控器在监控着我，或者我的手机上的QQ、微信都被别人监控了，或者会说听到外面好像有人在说我，有人议论我，电视里好像也在说我的事情等等。所有的这些，都可能预示着这样的病人他有幻听，可能有各种妄想的症状，就是我们说的被害妄想，有被控制的体验，当然还有的病人就会说，自己心里想什么，没说出去都让周围人听到了，这就是我们说的被洞悉感，或者叫思维被播散的体验，那这些感受可能就预示着，有重型的精神疾病。当然早期的时候，可能没有那么固定和持久，可能是偶尔会出现的，当家人注意到他有这样的表现的时候，可能就要注意他是不是有精神病。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 20549次

• 非典型抗精神病药的作用机制
  非典型抗精神病药主要的药理作用就是五羟色胺2a和多巴胺d2受体阻断的作用，一般在临床上认为它的作用不仅具有抗幻觉妄想的作用，还会因为有激活作用，而且能够有效的改善精神分裂症患者的阴性症状。在临床应用当中，椎体外系的副反应等发生率也相对也比较低，安全性相对比较高。在精神分裂症的药物治疗当中，目前认为新型的非典型抗精神病药物在临床上已经逐渐的取代了典型的抗精神病药物。
  语音时长 1:21”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-15 3821次

• 典型抗精神病药物如何发挥作用
  典型抗精神病药物主要就是作用于大脑内的多巴胺第二受体，多巴胺第二受体阻断剂其他的一些药理作用包括α1肾上腺素能受体、α2肾上腺素能受体、毒蕈碱m1受体、组胺h1受体阻断作用。临床上用于治疗精神分裂症伴有的幻觉、妄想、思维障碍、行为紊乱、兴奋、激越、紧张症候群具有明显的疗效。对一些阴性症状或者是伴发的抑郁症状，疗效并不是很确切。而且典型抗精神病药物因为除了对多巴胺的受体的抗精神病作用以外，还有多种作用机制，所以它的不良反应相对比较多，患者的耐受性和依从性比较差。
  语音时长 1:42”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-27 2232次

• 抗精神病药会引起肥胖吗
  是有一定几率导致肥胖的。常见的可以导致肥胖的药物多数是含有激素的。主要是由于活动量减少导致的。如果这个药物需要继续服用，可以控制也正常的话，还是建议继续服用药物，不过需要增加活动量。有些抗精神类的药物确实可以导致血压偏高的情况。此时的运动减肥的效果不是很明显的。精神病药不能多服用，尽快好起来停止服药才能从根本上解决肥胖问题。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 4202次

• 抗精神病药会引起皮疹吗
  如果引起过敏反应过敏，常见的症状有皮疹、接触性皮炎等，心血管和内分泌系统反应,直立性低血压,持续性低血压休克 也可用于长期给予氯丙嗪等抗精神病药物引起的迟发运动障碍。长期服用抗精神病药物是预防复剥脱性皮炎、重症多形。先有皮疹、血管神经性水肿，自相关链接高。特别是带有氟基的抗精神病药尤易引起,多在服药数日内发生,表现为眼、面、口、颈、躯干肌的局部性肌痉挛引起严重皮疹、黄疸、药物热及粒细胞缺乏。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2019-01-15 2402次

• 典型抗精神病药的作用机制
  典型的抗精神病药物，主要是阻断中脑边缘和中脑皮质通路的第二受体，从而出现了抗精神病的作用。抗幻觉妄想作用往往是比较突出的，同时有非特异性的镇静作用和预防复发的作用，临床上主要用于治疗精神分裂症和预防精神分裂症的复发，可以有效的控制燥狂的发作，也可以用于其他具有精神病性症状的，非器质性的或者是器质性的
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-02 381次

• 抗精神病药氯丙嗪的作用
  氯丙嗪口服吸收是比较慢的也不规则，肌肉注射吸收比较迅速，治疗精神分裂症的时候它的有效浓度大约在每毫升一百到三百纳克，肌注以后它的血药浓度是口服的四到十倍。不同患者之间的血药浓度、临床疗效、效应在个体当中还是有很大的差异的，口服这个药物的达峰时间大约是三个小时左右，肌注一般是一到四个小时，静脉给药是两
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-08 495次