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掌跖角化牙周病综合征

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医生主讲实录

该病是手掌和足趾部的皮肤过度角化,乳牙和恒牙牙周组织快速严重破坏为特点,故由此而得名。有的病例还伴有脑膜的钙化,患者全身一般都是健康,智力正常,皮损及牙周病变常在四岁前发生,有报告说最早可以在出生后的十一个月。皮损包括手掌、足底、膝部及手肘等局部的过度角化,有多汗和臭汗,约有四分之一的患者已有身体其他处的感染。

牙周病损一般在乳牙萌出后不久即可发生,牙周袋的炎症严重,溢脓、口臭、骨质吸收迅速,约在5-6岁时恒牙,乳牙即相继脱落。待恒牙萌出后又发生牙周破坏,常在十六岁的时候自行脱落或拔除。

本病对常规的牙周治疗效果不佳,换牙的病情继续加重甚至全口拔牙。近年来有人报告说,幼儿可以将其全部乳牙拔除,等恒切牙、第一恒磨牙萌出时再口服10-14天的抗生素,可以防止恒牙牙周的破坏。

如果患儿就诊时已有恒牙萌出或受累,应该将严重的患牙拔除,重复多疗程的口服抗生素,同时进行彻底的局部牙周治疗,保持良好的口腔卫生。

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