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• 帕金森病影响的精神病可以控制吗？

  帕金森病患者出现一些精神性的问题，有治疗的方法吗。实际上我们帕金森病患者，得了之后，出现一些心理上的问题的情况，还是很多的，比如说病人会出现焦虑、会出现抑郁、会出现躁狂，甚至还会出现一些谵妄，就是说胡话等等这些表现。实际上这种情况是可以通过，我们的药物来进行治疗的。首先第一个还是要改善他的运动情况；第二个我们周围的身边的亲人，对他的一种鼓励，让他多参与一些活动，而不是让他一个人孤独地躺在每一个地方，或者是睡在床上，这样的话会加重他心情的郁闷。我们通过药物还有其他的一些综合手段，来改善他心理上的一些问题。

  

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  熊南翔 主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2019-08-16 2437次

• 帕金森病的症状

  帕金森病有两种主要的表现，一种就是像我们的手抖、手僵、走路不能，走不了路的运动迟缓，甚至姿势步态障碍。这些症状，主要是影响一个人的运动功能，所以我们把它叫作帕金森病的运动症状。还有一种症状，主要就是引起我们的感觉，比如肌肉疼痛，手麻木，流口水，比较容易出汗、排尿的困难或者尿特别多，尿频尿急，甚至便秘，还有一些像焦虑、抑郁等表现。这些表现，与人的运动功能是没关系的，所以我们叫做帕金森病的非运动症状。帕金森病的运动症状有：第一个是震颤，震颤就是手抖。手放在那里就不停地抖，开始干活抖得就少一点，遇见陌生人的时候，抖得就更严重，这就是帕金森病的震颤症状。第二，僵直，就是一些肌肉特别硬，肌肉发紧。有些人早上起来的时候，就觉得肌肉特别紧，运动之后，稍微松一点，甚至背部的肌肉发紧，会引起一个人背部的肌肉疼痛等各方面的表现，这种就是帕金森病的肌强直。第三，运动迟缓。就是当你面部的表情运动迟缓，就会产生面具脸，没有什么表情，说话的声音会变得更低沉，影响我们的声态等各方面。还有写字也越来越小，就没有以前写得那么漂亮，手走路的时候经常不摆臂，停在那里或者两个手肘，只有一个手摆臂，另外一个手不摆臂，脚走路步距，也走得越来越小，像迈不开步子。迈步也越来越小，就以前经常可以大步流星地走，现在走的步伐也越来越小，这些就是运动迟缓的症状。第四，姿势步态的障碍。以前走路，走得很顺很流利，现在走平路还没问题，走一些小坡路，或者路上有小石子，就特别容易绊倒。或者开始走路的时候，越走越快，停不下来，走的步子也特别小，这种叫做帕金森病的慌张步态。还有一种，两个脚像粘在地上走不动，抬不起脚，特别是要过门槛的时候，过桥的时候，这种表现就更明显，我们把这种叫帕金森病的冻结步态。冻结步态在转身的时候，发现怎么转也转不动，得在原地慢慢地挪，挪过来之后才会稍微好一点，像这些就是帕金森病的，各种运动症状的表现。帕金森病的非运动症状，一个是肌肉的疼痛，肌肉的异样的感觉，像蚁走感，或者特别痛。还有浑身大汗，排尿的困难，排尿频多，便秘，入睡困难，或者容易醒，特别容易焦虑，抑郁。还有像性功能障碍，性欲增强或者性欲减退，等各种各样的表现，这些表现因为和运动症状，是没有关系的，所以是帕金森病的非运动症状。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-07-25 39210次

• 帕金森病所致精神障碍的病因
  帕金森病主要是中枢神经系统的病变，它主要是因为运动减少缓慢，肌强直和静止性震颤为主，那么它的发病机制并不是很明确。可能的发病机制就是黑质多巴胺神经元的变性减少、脱失，使得作用于纹状体的多巴胺递质减少，造成了纹状体多巴胺和乙酰胆碱平衡失调而发生。它的生化研究发现帕金森病人纹状体当中的多巴胺含量明显的减少，进一步的研究表明的病人出现震颤麻痹症状和多巴胺与乙酰胆碱两种神经递质间的平衡失调，胆碱活动占优势有关系。神经病理学的检查可以看到黑质和蓝斑的颜色变浅变淡，镜像可以看到神经元的变性脱失，并且可以看到有特征性记忆的细胞包涵体
  语音时长 1:30”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-22 1578次

• 帕金森病所致精神障碍的治疗
  一，抗胆碱能的药物，一般在疾病的早期应用，安坦2到4毫克每天三次，或者是东莨菪碱，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金刚丸具有增强多巴胺合成和释放的作用，也可以应用100毫克每天三次或与安坦合用。二，多巴胺类的药物，首选的是左旋多巴250毫克，每天两到三次，或者是复方多巴制剂，美多芭。三，精神药物的应用，当患者出现比较明显的抑郁兴奋幻觉和妄想症状的时候，在临床当中就要可以适当的用些抗抑郁抗精神类药物，抗焦虑类的药物，这时应该注意精神药物的一些不良反应，应该做好剂量的调整，从小剂量开始逐渐加量，根据疗效和不良反应的评估，适时调整药物剂量，不应该自行的减量，或者是停药等一些行为。
  语音时长 1:40”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-16 2024次

• 癫痫所致精神障碍发病后精神障碍
  癫痫所致精神障碍发病前的一些精神障碍，在临床上主要是以癫痫发作的先兆和前驱症状。先兆就是在强直痉挛发作前数秒钟或者是几分钟出现，比如颞叶癫痫患者，他可能会出现幻嗅的现状，也就是说闻到一些臭味儿等。 前驱症状发作前几个小时或者几天就会出现。它主要表现就是比较焦虑、紧张或者是表现为烦躁不安，因为小事就发脾气、冲动、情绪抑郁或者是淡漠、挑剔或者是经常去抱怨他人等等。这些情绪的障碍或者是表现这些症状常常会提示患者癫痫发作即将要来临，这也是做好癫痫所致精神障碍的提前的准备。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1601次

• 精神活性物质所致的精神障碍有哪些症状
  病情分析：精神活性物质所致精神障碍可以出现多种不同的精神症状，比如说可能会出现幻听、幻视、幻触，还可能会出现关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想以及情绪不稳定、紧张、急躁、焦虑、易激惹、行为冲动等等。意见建议：因为所使用的精神活性物质不同，所以症状还会有很多的差别。建议洁身自好，不接触毒品，尽量不吸烟、不喝酒，饮茶、喝咖啡也要适当。当经常接触上述物质的人出现与以前不同的精神改变的时候，要及时到精神科检查。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2022-10-20 1603次

• 帕金森病所致精神障碍的治疗
  一，抗胆碱能的药物，一般在疾病的早期应用，安坦2到4毫克每天三次，或者是东莨菪碱，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金刚丸具有增强多巴胺合成和释放的作用，也可以应用100毫克每天三次或与安坦合用。二，多巴胺类的药物，首选的是左旋多巴250毫克，每天两到三次，或者是复方多巴制
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 482次

• 脑炎所致精神障碍
  脑炎所致的精神障碍，经过积极治疗一般预后较好，重型病例的病死亡率为22%~60%，一部分存活着遗留轻重不等的神经损害体征或高级精神活动障碍，复发率约为10%。治疗以病因治疗为主，同时采用减轻组织病理反应、恢复受损功能，给予积极的对症治疗、支持治疗、护理及康复期治疗的综合治疗措施。一般治疗注意卧床休息
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 174次