眼外伤只有光感还能治疗吗

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医生主讲实录

眼外伤只有光感时,多见于视神经挫伤,轻度的挫伤引起视神经视盘充血水肿,重度视神经损伤常可同时伴有颅骨损伤,如髋骨骨折、视神经管骨折。骨碎片可使视神经受到刺伤、压迫或者断裂、甚至撕脱。

临床表现有视力急剧下降至光感甚至是没有光感,瞳孔直接光反射减弱、消失,间接光反射存在。眼底检查早期完全正常或有乳头的充血水肿,晚期视盘苍白。

治疗上,早期可使用皮质类固醇、甘露醇等,减轻其水肿,如果有视神经管骨折或髋骨骨折、视神经受压迫,应该即使的行手术治疗,清除骨折片,或行视神经管开放减压术。视神经的挫伤常导致视神经萎缩,严重者视力完全丧失。

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