阑尾炎是外科常见急腹症是以转移性右下腹痛为典型临床表现的一类疾病,阑尾炎在临床上可以分为轻中重度三种类型,轻度的如同单纯充血性的阑尾炎,中度的如同化脓穿孔性的阑尾炎,重度的如同坏疽性的阑尾炎,包括阑尾周围的脓肿。
关于手术的问题我们的建议是轻度和中度的阑尾炎由于病程的时间短病程相对较轻,病变过程当中的腹腔的感染相对较轻是需要手术,而且是建议尽早手术治疗。如果到达中晚期的重度的阑尾炎,包括坏疽性的阑尾炎,阑尾周围的脓肿,此种类型的阑尾炎由于阑尾在脓液的腐蚀下已经达到变性,容易出现各类的并发症,如粪漏等严重并发症所以我们的建议是中晚期的阑尾炎可以进行保守治疗抗感染治疗。
所以关于阑尾炎手术需要手术,我们的答案是在早期阑尾炎是需要建议尽早手术,行腹腔镜阑尾切除术,手术快创伤小恢复快也美观,中晚期阑尾炎,如阑尾周围脓肿时我们建议尽量以保守治疗抗感染治疗为主,等待感染控制后三到六个月再行腹腔镜的阑尾切除术。