麻痹性痴呆的核心症状就是进行性痴呆,早期常常表现是一些类神经衰弱而不容易被觉察到,可能会出现工作能力的下降,思维比以前迟钝,机敏性和羞耻感减退或者是丧失,症状经过充分发展以后,人格和智能障碍也逐渐的变得明显,表现行为不检点,计算理解判断,记忆力明显的减退。
大约有一半的患者可能会出现各种妄想,以夸大妄想最多见,可能会有一些被害、遗病,罪恶的一些妄想,妄想具有明显的痴呆特征,充满矛盾,愚蠢和荒谬,大约有15%的患者可能会出现以下幻觉,主要是以幻听幻视为主,情感反应也比较平淡,可能会有抑郁或兴奋躁动或者是情感脆弱、心快或者那是带有一些强制性,随着这个病情的继续发展,妄想变得也支离破碎,情感也变得衰退,晚期是一个严重的痴呆出现。