治疗老年人高血压药

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医生主讲实录

治疗老年人高血压药物可选用利尿剂,为老年人高血压的一线药物,如速尿、氢氯噻嗪等,但是长期使用利尿剂,需注意低血钾症以及时性心律失常的发生,老年人不宜采用大剂量的利尿剂,以免引起体位性低血压造成脑供血不足。

第二、如合并冠心病等,老年人高血压可选用β受体阻滞剂,如倍他乐克降压,应其增加冠状动脉血流量,降低外周阻力,降低心室壁张力。

第三、可选用钙离子拮抗剂,钙离子拮抗剂也是老年人高血压的一线药物,包括氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等,此类药物降老年人收缩期高血压效果好。

第四、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂,福辛普利、依那普利和替米沙坦、氯沙坦钾等,这类药物可以治疗老年人高血压合并心功能不全等患者,可以逆转心室室壁重构,对心功能不全的患者有好处。

因此有关资料表明,老年人高血压药物顺序为钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和β受体阻滞剂。

以上内容仅供参考

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