常见感冒后引起急性中耳炎、长期鼻炎、鼻窦炎以及腺样体肥大也是急性中耳炎的好发原因,绝大多数儿童分泌性中耳炎的病因也是长期鼻炎鼻窦炎以及腺样体肥大引起的,慢性中耳炎长继发于急性中耳炎,外耳和骨膜的外伤也可引起慢性中耳炎,鼓膜置管后,细菌经鼓膜通气管进入中耳也会引起慢性中耳炎,还有大部分儿童中耳炎的病因,多在于咽鼓管功能障碍,咽鼓管一端开口于鼻腔后方鼻咽部的侧面,另一开口位于中耳腔。
正常情况下咽鼓管的开放,维持中耳炎的正常压力,同时咽鼓管的纤毛运动将中耳腔的液体和细菌排出中耳炎,当鼻腔鼻咽部病变时,咽鼓管口受压,失去正常的生理功能引起各型中耳炎。