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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2488次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1795次

• 弥漫性膜性肾小球肾炎
  弥漫性膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，伴有大量的蛋白尿，是引起肾病综合征的主要病理类型之一。由于肾小球没有明显的炎症，所以又称为膜性肾病。该病通常起病缓慢，病程长，多见于中老年患者。早期病变比较轻，随着病情的进展，患者会出现非选择性的蛋白尿，血浆蛋白降低，引起低蛋白血症。有些患者会出现全身水肿，还有可能出现高脂血症，严重患者需要使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，病情才有可能会出现好转。
  语音时长 01:10”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2022-06-29 3155次

• 弥漫性膜性性肾小球肾炎
  弥漫性膜性肾小球肾炎是病理诊断又称为膜性肾病，是肾病综合征常见的病理类型之一。弥漫性膜性肾小球肾炎的病理特点是在肾小球及膜上有弥漫的均匀的颗粒状免疫复合物沉积，从而使肾小球基底膜弥漫增厚，通透性改变，出现大量蛋白尿。由于肾小球类并不存在炎症性病的改变，所以又称为膜性肾病。弥漫性膜性肾小球肾炎临床的主要特点是患者出现大量蛋白尿，甚至出现肾病综合症，病程往往隐匿而缓慢进展，反复发作并且逐渐加重，在疾病的后期会出现血压升高及肾功能的减退。膜性肾小球肾炎的预后目前并没有肯定的意见，普遍认为本病有一定的临床自动缓解率，通常来说单纯蛋白尿年轻女性一般预后就好，如果早期出现高血压，肾功能不全往往提示患者预后不良的指标。
  语音时长 1:47”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-01-20 2467次

• 弥漫性膜性肾小球肾炎怎么治疗
  病情分析：弥漫性膜性肾小球肾炎需要应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗。弥漫性膜性肾小球肾炎是肾脏的一种病理类型，这种病理类型预后不是很好，而且对于激素不是很敏感，所以得需要应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗。而比较常用的激素就是强的松，比较常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺。意见建议：目前也出现了一些新兴的免疫抑制剂，比如他克莫司，对于这种疾病的缓解效果是比较好的。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-05 1101次

• 急进性肾小球肾炎是什么膜增生
  病情分析：急进性肾小球肾炎，不是膜增生性肾小球肾炎。它是在肾小囊内，有纤维素等的渗出，然后形成细胞性、或者细胞纤维性、或纤维性的新月体。意见建议：如果确定是急进性肾小球肾炎最佳的治疗方案就是血浆置换联合糖皮质激素冲击治疗。但是在使用糖皮质激素冲击治疗的时候，很容易会引起严重感染或者致命性感染的并发症。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-23 1801次

• 弥漫性肾小球肾炎
  弥漫性肾小球肾炎主要病变为弥漫性的，肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量的蛋白尿，是引起肾病综合征的主要原因之一。由于肾小球没有明显炎症现象，故又称为膜性肾病，起病缓慢，病程长，多见于青年和中年人，儿童患者比较少，病理变化类型，主要是为弥漫性。在鉴定下可以见到肾小球毛细血管壁增厚，通透性增加，早期病
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-05-25 622次

• 弥漫性膜性肾小球肾炎的病理变化
  弥漫性膜性肾小球肾炎简称膜性肾病，免疫荧光检查igg常见均匀细颗粒样毛细血管壁外弥漫性沉积，大多数患者同时有c3沉积，光镜下可见肾小球上皮细胞下免疫复合物沉积，导致毛细血管基底膜弥漫性增厚，肾小球基底膜上皮侧有钉突形成，基底膜逐渐增厚，电镜下早期可见基底膜上有排列整齐的电子致密物，常伴有广泛足突融合
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 106次