这里主要指的是多关节型伴有类风湿因子阳性的患者,此病的定义是发病、发热最初六个月有五个关节受累,同时类风湿因子阳性。
应该注意排除下列情况,主要包括银屑病患者,八岁以上,hla-b27阳性的男性的关节炎患儿,家族中一级亲属有hla-b27相关的疾病以及全身性幼年特发性关节炎。
本型的发病也是于女孩多见,多见于儿童后期疾病,典型临床表现基本上与成人的类风湿关节炎相同,关节症状较类风湿因子阴性组为重,后期可以侵犯髋关节,最终约半数以上发生关节强直变形,而影响关节功能,除了关节炎表现外可以出现类风湿结节。