急性心包炎首选治疗

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医生主讲实录

首先是病因治疗,去除病因,像结核性的心包炎症一定要用抗结核的药物,并且剂量上一定要充足。这个时间上一定要长,一般要用到结核活动停止一年左右再停药物。

化脓性心包炎应该选用敏感的抗生素,剂量也是要充足,并反复的抽取心包穿刺抽取脓液和心包腔内注入抗生素,必要的时候进行心包的切开引流。

肿瘤性的心包炎除治疗原发病以外,可以行心包的穿刺和切开解除心脏的压塞和心包内注射抗肿瘤药物,可行心包穿刺术直到抽液量是在数百到一千毫升。

还有对症治疗病人应该卧床休息,呼吸困难者给予吸氧并取半卧位或者是端坐位。重者可给予低盐及利尿剂,疼痛剧烈者可用磷酸可待因口服,必要的时候可使用吗啡类的药物。

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