开腹手术,目前结肠癌仍然是以手术治疗为最有效的手段。术前对结肠癌病史、癌种的位置、类型、分化程度、临床分期选择相应的根治性的手术方式。
根治性手术主要是对整块的癌灶病变肠段和淋巴引流的区域进行整体的切除,在支配切除肠断血管根部进行结扎,注意轮廓:跟部、血管周围的淋巴结。
有研究表明大肠癌的手术,规则是将结肠癌所在的肠壁,沿着边缘动脉,弓排列结肠旁的淋巴结。距离癌灶上下各5cm的边缘,淋巴结划定为首站,在距离癌灶上下各5.0~10.0cm的边缘,淋巴结核沿着回肠有结肠结肠中,左结肠,状结肠及直肠等主干血管分布,作为次站。