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急诊胸痛的影像学检查

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医生主讲实录

虽然临床病史,最初的心电图、生化标记物对诊断急性冠脉综合征具有高度的特异性、敏感性,但是不典型的临床表现,意义不明确的心电图使诊断困难,克服这些问题的检查方法集中到心肌灌注和功能性影像上。

一,超声心动图,二维超声对心室功能和局部室壁运动异常的诊断,提供有价值的数据。

(一)心肌缺血可以引起阶段性室壁运动异常,表现为舒张功能受损,运动减退,不能运动和运动障碍。

(二)虽然单独行超声检查对诊断急性心肌梗死具有中度敏感性,但是它仍是一个有用的辅助检查。

(三)二维超声,可以用来探测局部室壁运动异常。但是单一的检查不能区分急性心肌梗死、心肌缺血或陈旧性梗死。

(四)是正常的超声发现往往不能排除心肌缺血。

二,核素心肌灌注显像,有助于量化心肌所处的危险。

以上内容仅供参考

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