胎儿结肠宽怎么办

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医生主讲实录

一般来讲,只有生后胎粪排出延迟,进行性腹胀,存在顽固性便秘的患儿,方有指征进行结肠造影检查。如果行结肠造影检查,提示部分结肠管径增宽,且增宽的结肠远端直径纤细,多存在先天性巨结肠及结肠狭窄的可能。

对于先天性巨结肠,经肛门指诊后可有爆发性排气、排便,行清洁灌肠后腹胀缓解,再行结肠造影检查,可以使增宽的结肠变细。而结肠狭窄,行清洁灌肠时,肛管自助困难,患儿恢复经口进食后,腹胀可快速回复。对于该种情况,结肠狭窄需早期手术处理,而巨结肠一般行清洁灌肠后可有相对缓解期,待患儿在三个月左右再行巨结肠根治手术。

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