由于鼻息肉发病与多种因素有关,且易复发,现多主张综合治疗。
一、激素治疗、局部糖皮质激素,初发较小息肉和鼻息肉手术前与手术后或伴有明显变态反应因素者,可用局部吸入型糖皮质激素喷鼻剂喷鼻,如布地奈德或氟替卡松等。通常每日清晨一次用药,严重者每日两次,可持续应用两到三个月甚至更长,作用为可阻止息肉生长甚至消失,改善由鼻息肉导致的其他鼻部症状。
口服激素治疗伴有变态反应、阿司匹林耐受不良或哮喘等鼻息肉患者,或鼻息肉术后,可用泼尼松口服0.5至1毫克每天每公斤,晨起,空腹顿服,共十到十四天,常无需减量、停药,配合皮质激素类鼻喷剂效果更好。
二、手术治疗,多数鼻息肉特别是多发和复发性鼻息肉,需用经鼻内镜治疗手术治疗,应该指出的是手术是针对症状的治疗并非病因治疗,术后的长期随访和综合治疗也是十分必要的。