结核性胸膜炎胸积水怎么才能治愈

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医生主讲实录

结核性胸膜炎、胸积水,在治疗方面如果积水量比较大,注意需要胸腔穿刺抽液。

一般情况下,一次抽液量不要超过七百毫升,每周也就抽液两到三次,以后每次抽液量超过一千毫升。如果抽液过快过多,有可能会导致胸腔内压力骤降,发生复张后的肺水肿或者循环衰竭。

如果出现头晕,大汗、面色苍白,要立即停止抽液,注意患者的心率、血压情况。

最关键的就是要积极的抗结核治疗,采用异烟肼,利福平,链霉素三联抗结核治疗或者异烟肼,链霉素,乙胺丁醇联合用药,甚至有可能需要四联疗法。

一般结核性胸膜炎不主张常规应用糖皮质激素,但是当大量的胸腔积液吸收不满意或者有结核中毒症状时,可以应用泼尼松。再就是可以胸腔内注射抗结核药物或者皮质激素,来减轻症状,促进炎症吸收。

以上内容仅供参考

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