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• 支气管扩张会吐血吗

  支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7775次

• 支气管扩张咯血正常吗

  支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8657次

• 支气管扩张剂有害
  支气管扩张剂在临床上副作用是比较小的，要根据说明书及适应症使用此药。患者为支气管哮喘、慢性阻塞性肺病，肺功能下降明显，肺部有干啰音时，可使用吸入的支气管舒张剂，例如异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵等。同时要注意其相应的副反应，例如尿潴留、青光眼患者要慎重。同时要使用其它药物配合治疗，例如哮喘的患者我们要吸入ICS，常用的ICS包括了氟替卡松和布地奈德。慢性阻塞性肺病同时要注意戒烟、避免感染，适当的增加运动，以提高肺功能，同时要注意相应的饮食。
  语音时长 1:06”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-14 2182次

• 口服支气管扩张剂
  支气管扩张剂主要适用于舒张支气管平滑肌以缓解患者的胸闷、气喘症状，口服的支气管扩张剂有以下几类：第一，β2-肾上腺素受体激动剂，主要有沙丁胺醇、特布他林，该类药物通过激动呼吸道的β受体，使得的细胞内的环磷酸腺苷增加、游离的钙离子减少从而起到松弛支气管平滑肌的作用，对于β2-肾上腺素受体激动剂平喘治疗时应首选雾化治疗。第二，茶碱类的药物，该类药物可抑制磷酸二酯酶，提高呼吸道平滑肌细胞的环磷酸腺苷浓度，从而还能抗腺苷受体，刺激肾上腺分泌肾上腺素，增长气道先毛清除作用和抗炎作用，其口服剂型有二羟丙茶碱，茶碱缓释片等。
  语音时长 1:48”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-29 3353次

• 支气管扩张剂作用
  支气管舒张药主要作用为舒张支气管，缓解支气管痉挛，主要用于哮喘发作，慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要包括β2肾上腺受体激动剂，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特罗，沙美特罗等。抗胆碱类如噻托溴铵，茶碱类如氨茶碱。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-17 2803次

• 阿斯美是支气管扩张剂吗
  病情分析：是的，支气管扩张剂的主要作用是舒张支气管有利于排痰。支气管扩张患者可在雾化治疗的时候应用阿斯美。支气管扩张患者发病后也一定要到正规的医院就诊，避免因延误病情而使病人出现窒息。意见建议：建议患者在确诊疾病后，可在医生的指导下应用茶碱类药物缓解症状。同时患者在日常生活中要养成饭前饭后清水漱口的好习惯，保持口腔清洁。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-02-18 3105次

• 支气管扩张能用激素吗
  对于支气管扩张一般常采用体位引流、排痰，或者采用抗生素进行治疗，使用祛痰剂，氯化铵、必咳平、鲜竹沥这些药物进行治疗。一般对激素常用的在哮喘方面，激素有扩张支气管的作用，在支气管哮喘急性发作时一般会采用激素进行舒张支气管，一般的可以采用沙丁胺醇气雾剂，或者是布地奈德气雾剂等，这些对于治疗哮喘有很好的缓
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 220次

• 支气管扩张剂的作用
  支气管扩张剂主要成分有溴化乙丙托品、噻托溴氨等，是一种抗碱类的药物，支气管扩张剂一般具有放松支气管平滑肌、缓解支气管痉挛、改善呼吸道通畅性、减少黏液分泌、提高肺功能等作用，建议患者需要在医生指导下进行用药治疗。1、放松支气管平滑肌：这是支气管扩张剂的主要作用，它通过刺激β2受体，使支气管平滑肌松弛，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-06-05 0次