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• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 7231次

• 抑郁症的症状

  抑郁症，主要表现为情感低落，不高兴，不开心。还有就是兴趣的降低，对什么都不感兴趣，以前可能还喜欢打麻将，喜欢玩游戏，现在不感兴趣。主要是以这两个主征为主，一个是情感低落，一个是兴趣降低，另外再加上其他的，比如说对生活失去希望、无望感或者还有无助感，觉得好像所有人都帮不上自己，自己孤独一个人。另外可能会表现出生理的症状，比如说性欲下降，睡觉的睡眠减少，然后可能会早醒，加上这些所有的症状，比如说还有无价值感，觉得自己好像活着没有什么价值，自己就像累赘一样，都是别人的累赘。有的抑郁症的患者，经常会说我活着有什么意义，只会浪费地球的资源，我每天还需要吃饭、喝水，那我把这些留给别人，那应该更好，因为我根本就没什么价值。基本上就是这些，如果可能有这些症状的话，那提示他可能会有抑郁症，要到专科医院去接受很专业的心理评估。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 128640次

• 伴有明显激越抑郁症药物治疗原则
  伴有焦虑激越抑郁症患者在治疗中可选择具有镇静作用的抗抑郁药。如选择性五羟色胺，再摄取抑制剂当中的氟伏沙明，帕罗西汀，还有米氮平以及曲唑酮和三环类抗抑郁药的阿米替林，氯米帕明等，也可以选用五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的文拉法辛。
  语音时长 1:16”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-26 3927次

• 伴有明显激越抑郁症患者加镇定剂
  对于伴有明显的激越的抑郁症患者可以加用像氯硝西泮这样的镇静剂。伴有明显的激越的抑郁症患者在治疗的早期可以考虑抗抑郁药物合并苯二氮卓类劳拉西泮，一般是1～4mg/d，或者是氯硝西泮，一般是2～4mg/d。有个别病人可能不同，当激越焦虑症状缓解以后可以逐渐停用苯二氮卓类药物继续抗抑郁治疗，苯二氮卓类药物的使用一般不超过四周。
  语音时长 1:30”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-26 5906次

• 抑郁症好转的明显特征
  病情分析：最明显的特征肯定就是情绪的改善，在外部表现上，患者会带有笑容，在言语上也会出现增多的情况，同时对于事情的兴趣，做事情的动力方面，以及和别人交往的情况都会有所改善。意见建议：同时患者会感受到愉悦感，也会主动的去参加集体的活动，去做自己感兴趣的事情，并且食欲也会增加，同时有规律的睡眠。有很多病人对自身疾病都有很清楚的认识，这个就是临床上的自知力。
  佟靓 副主任医师云南省精神病医院

  2020-03-21 7203次

• 伴有精神症状的抑郁症能治好吗
  病情分析：伴有精神病性症状的抑郁症可以治疗好。常见的精神症状有关系妄想、被害妄想，病人觉得自己不安全，有人要害自己或者有自责、自罪、妄想，觉得自己犯了大错，警察要来抓自己。有的病人可能会有虚无妄想，觉得自己的内脏、消化道、胃肠道都没有了，同时可能会伴有幻觉，听到有人骂自己，说自己的坏话。精神症状都是发生于抑郁症状之后，通常与抑郁情绪相协调。意见建议：治疗伴有精神病性症状的抑郁症，在抗抑郁药物治疗的基础上，联合使用抗精神病药物控制精神症状，常用奥氮平、喹硫平这些新型抗精神病药，在治疗好转之后，这些精神症状会优于抑郁症状的消失而提前消失。
  陈晓刚 副主任医师无锡市精神卫生中心

  2022-01-12 2209次

• 伴有明显激越的抑郁症的治疗
  抑郁症患者可能会伴有明显的激越，激越是女性更年期抑郁症的一个特征，在治疗当中可以考虑选用镇静作用的抗抑郁药物，比方说选择性五羟色胺再摄取抑制剂当中的氟伏沙明、帕罗西汀，NSSA类当中的米氮平，还有曲唑酮以及三环类抗抑郁药当中的阿米替林、氯米帕明等，也可以选用五羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂当中
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 254次

• 轻度抑郁症伴有焦虑的治疗方法有哪些
  轻度抑郁症伴有焦虑的可以通过加强体育锻炼、增加人际交往、心理治疗来改善当前症状。1、加强体育锻炼：一般情况下有轻度抑郁或焦虑的症状，可以到户外进行体育锻炼，通过加强体育锻炼的方式缓解心情焦虑，运动本身就具有抗焦虑、抗抑郁的作用，在运动时放空自己，使全身的肌肉得到充分的放松，心情也会逐渐变好，而且到户
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2023-12-21 0次