膜性增生性肾炎

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医生主讲实录

膜增生性肾炎又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎和低补体血症性肾炎。该病可分为原发性和继发性两大类,继发性因素常有感染,自身免疫性疾病,肝硬化和恶性肿瘤。临床上,诊断原发性膜增生性肾小球肾炎时,应当排除继发性因素。

原发性膜增生性肾小球肾炎是以肾小球基底膜增厚,系膜细胞增生和系膜基质扩张为主要病理特点的肾小球疾病。可以分为三型,其中以二型预后最差,病多见于儿童及青壮年,临床上出现蛋白尿或肾病综合症,伴血尿,高血压,肾功能异常,与肾功能程度不平行的贫血时,应当高度怀疑本病。

该病使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗的效果欠佳。一般,半数以上的患者,在十年内,可以发展为终末期肾病。

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