肾上腺危象的治疗

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医生主讲实录

肾上腺危象,作为内科的急症,是需要积极抢救的。首先要补充液体,典型的危象患者,液体的损失量可以达到细胞外液的五分之一,所以在病发的第一二日应迅速的补充生理盐水,每日可以达到两千到三千毫升,对于以糖皮质激素缺乏为主,脱水不是很严重的,盐水的补充量可以适当的减少,为了避免低血糖,可以补充葡萄糖溶液。

二,就是糖皮质激素的补充治疗,需要立即给予氢化可的松或者是琥珀酸氢化可地松100毫克,能使血液中的皮质醇浓度达到正常人在发生严重应激时的水平,以后每六个小时静脉滴注100毫克。第二到三天可以减量至每日300毫克分次静滴,并且同时要积极治疗感染以及其他诱因。

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