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• 甲亢患者为什么要低碘饮食

  对于甲亢患者来说，一定要控制碘的摄入，这是非常重要的。因为甲亢就是甲状腺功能亢进症，它是由于甲状腺素分泌过多导致的，一系列的临床综合征。这些临床综合征的最主要的表现，实际上就是甲状腺素引起的。甲状腺素的合成是以碘为基础的，它合成中的一个状态，我们称之为三碘甲状腺原氨酸，它的核心是碘的酪氨酸化，碘的酪氨酸化以后才能合成甲状腺素，如果没有碘则甲状腺不能合成甲状腺素，所以碘的控制对于甲亢来说是非常重要的。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-08 2134次

• 为什么透析患者要限制盐的摄入

  透析的病人存在肾功能衰竭，肾脏的排水、排钠的能力是下降的，病人容易出现高血压、水肿和心衰的情况。所以这些病人我们要限制盐，也就是钠的摄入。因为如果盐摄入过多，我们的血液渗透压是会升高的，肾透压升高，就可以导致血管内容量的增加。另外如果进食的盐过多，病人会有口渴的发生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄减少，又会进一步加重水肿的情况。所以在临床中我们一定要限制盐的摄入。当然钠盐存在于很多的食物当中，不仅仅我们吃的盐，包括一些调味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家关注的，一定要避免低钠盐的摄入，因为现在好多的低钠盐，都是用钾去替代的钠，对于尿毒症的病人肾衰竭，钾的排泄是受到影响的，很容易出现高钾血症的问题。所以在买低钠盐的时候，一定要看一下是不是钾的含量明显增多了。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3737次

• 房颤血栓预防
  房颤的血栓治疗是很有必要的。因为长时间的房颤容易导致左心房内血栓形成。心房内血栓形成以后可以通过二尖瓣或者是三尖瓣进入右心室，或者是左心室。大部分都是进入左心室，然后通过心脏的收缩而射血到下肢的血管以及脑部的血管，可以引起脑栓塞，所以房颤的血栓治疗现在是非常的重要。常用的预防血栓的药物主要是抗凝药物，例如华法林和利伐沙班。利伐沙班价格较贵一些。目前华法林是用的比较多的，价格相对来说比较便宜。尽量的把国际化标准比值控制在2到3之间，这样就可以预防血栓的形成，并且能够预防血栓的脱落。如果患者年龄比较大的话，没办法应用华法林，可以应用阿司匹林肠片。
  语音时长 01:23”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-08-20 1877次

• 房颤预防血栓
  我们房颤最常见的并发症，就是会导致血栓，房颤的预防血栓使用什么药物。我们要根据欧洲指南CHA2DS2-VASC评分，0到1分，可以口服抗血小板的药物，比如阿司匹林、波立维；CHA2DS2-VASC评分大于等于2分以上的，需要口服抗凝药物最常见的，也是最便宜的药物华法林。但是这个药物需要监测凝血功能，每月需要监测一次，使国际化标准比值维持到2到3，也有不需要坚持凝血功能的药物，利伐沙班、达比加群。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-03-11 1956次

• 房颤患者为什么要预防血栓？
  病情分析：主要是由于房颤的患者容易出现心房内血栓脱落造成血栓栓塞。房颤的患者心房运动绝对不规律，从而使心房内出现血流的停滞，而引起附壁血栓的形成，主要血栓形成在左心耳，这里附壁血栓如果脱落很容易通过体循环进入脑动脉。从而引起血栓等疾病。意见建议：一般有持续性房颤的患者需要定期监测心电图，同时需要采用抗凝药物治疗，一般抗凝药物可以使用华法林，使用华法林的同时需要监测INR,现在比较新的药物是达比加群和利伐沙班，这两个药物抗凝效果比较好。同时不需要监测国际标准化比值。使用比较方便。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-04-20 802次

• 房颤引发的血栓要怎样预防
  病情分析：预防房颤引发的血栓，最有效的方式是将房颤转复为窦性心率。例如一些阵发性房颤的患者在房颤持续48小时以内，一般不会形成心房内的附壁血栓，而对于一些持续性房颤以及永久性房颤的患者，则需要进行抗凝治疗，才可以有效地预防血栓。意见建议：房颤患者持续48小时候常规使用抗凝治疗，一般需使用华法林或达比加群等药物。在使用抗凝药的基础上进行复律治疗，包括药物复律使用胺碘酮，以及电复律治疗。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-15 501次

• 房颤引发的血栓要怎样预防
  要预防房颤引起的血栓栓塞事件，关键是坚持应用抗凝药物，目前市面上比较常用的抗凝药物包括华法林，利伐沙班和达比加群。华法林这个药物用药最初一段时间需要频繁的抽血化验凝血指标，要保证INR，也就是国际标准化比值维持在2-3以内，指标过低达不到预防血栓的目的，指标过高又容易发生出血事件。对于年龄比较大，出
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 230次

• 房颤患者为什么要服用抗凝药物
  房颤患者需要服用抗凝药物的原因是，房颤患者发生血栓栓塞事件的风险是很高的。主要是由于房颤患者的心房肌细胞是有多个冲动形成点，这种情况会导致整个心房肌细胞跳动紊乱，跳动非常不协调，血液在心房内就会形成涡流，这个部位容易导致血栓的形成。血栓随着血液循环从心房到达心室，进而进入体循环，进入颅脑的话，就容易
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 382次