内瘘的保护主要包括每次穿刺前应该对瘘管做一个检查,观察有没有感染,有没有狭窄,吻合口震颤的情况,及早发现并处理问题。动脉穿刺针尖要指向瘘口的方向,静脉穿刺针尖要指向向心的方向,穿刺点要在瘘口5-10cm以上,要采用绳梯样的穿刺,不可以固定一点穿刺,避免造成了动脉瘤。如果有动脉瘤形成,不可以在动脉瘤上直接穿刺,避免破裂。
动脉和静脉的穿刺点要有一定的距离,要减少局部的再循环。另外,也要教育患者经常观察内瘘的通畅情况,以及有没有局部的感染,要患者学会保护内瘘。患侧肢体是不能够负重,睡觉时也不能够压迫瘘的这一侧肢体。