为你推荐

• 糖尿病视网膜病变早期主要标志

  糖尿病视网膜病变，最早出现的表现，是散在的微血管瘤。微血管瘤和其他患者，印象中的肿瘤不一样，并不是肿瘤，微血管瘤只是毛细血管末端的一个膨大，表现为眼底散在的，小米粒大小的小红点。这是由于长期慢性的高血糖，对患者视网膜血管，毛细血管的血管壁外面，有一个叫周细胞的细胞破坏，而导致周细胞脱落引起的。周细胞的作用，是给我们的血管壁加固，使得血管形态维持的非常好，而且不渗透。所以在糖尿病病变，严重到一定程度以后，对视网膜毛细血管壁上的周细胞，产生了破坏作用，使得它的代谢不能够维持正常，周细胞就脱落了。在血压的作用下，毛细血管薄弱的地方就膨出了，形成一个小圆球。这个时候在眼底就会表现为，散在的小米粒大小的，这样的小的出血点。这样的小红点，和出血点还是有区别的，因为这个小红点，血细胞是在血管壁内的没有出来，而小的出血则是这个血管破了，红细胞流出来了，这个时候导致的叫出血。所以微血管瘤和小的出血，还是有不同的，在检查的时候，医生也是要给予鉴别的。所以眼底出现的、散在的微血管瘤，是糖尿病视网膜病变，出现的最早的标志。

  

  02:27
  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 5557次

• 糖尿病视网膜病变分期

  糖尿病视网膜病变的分期，随着对这个疾病的认识，分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上，又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上，又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管，和玻璃体积血。五期是出现了，视网膜上出现了明显的，纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离，随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变，简化成分为两期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期，因为这一期没有出现新生血管，对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期，合并为叫增殖期，它出现的最重要的特征，就是视网膜出现了新生血管，从而就会出现严重的，导致患者失明的各种并发症。

  

  01:47
  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 25950次

• 视网膜病变糖尿病
  糖尿病可引起视网膜发生病变，主要是有以下几点原因：一、血糖升高使得毛细血管周细胞损害和消失，基底膜增厚。二、内皮细胞的退行变性、坏死，形成无细胞结构的影子毛细血管。血视网膜屏障破坏，导致网膜水肿、出血、渗出等病变。三、视网膜缺氧，并释放新生血管因子，促进微动脉瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃体腔内突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴随纤维细胞的增生，形成纤维条带，致网膜牵引、收缩而发生视网膜脱离。五、血液生化状态的改变。如高粘滞性、高聚集性、高凝结性等，使血流变慢，而引起微血栓的形成。六、生长激素分泌增高，可抑制糖代谢，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉积，加速动脉硬化以及网膜微血栓的形成。
  语音时长 1:26”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-20 4918次

• 糖尿病视网膜病变
  糖尿病性视网膜病变是中老年致盲的最常见原因之一，本病的发生与代谢障碍的程度，病程时间的长短，遗传因素和糖尿病控制情况密切相关。糖尿病视网膜病变的临床分期分为六期，其中单纯型为前三期：一期是指以后颈部为中心，出现微血管瘤和小的出血点。二期出现黄白色硬性渗出以及出血斑。三期是指出现白色棉绒斑和出血斑。此三期为单纯性糖尿病视网膜病变。四期是指眼底出现了新生血管或者有玻璃体的出血。五期眼底出现新生血管以及纤维增生。六期眼底除了出现新生血管和纤维增殖外，还并发有牵拉性的视网膜脱离。此三期期为增殖性糖尿病视网膜病变。
  语音时长 1:35”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-12-22 5873次

• 如何早期防治糖尿病视网膜病变
  病情分析：糖尿病引起的视网膜病变已经成为眼科的主要疾病，也会导致很高的致盲率。因为长期的高血糖会引起体内微小血管的病变。视网膜上的血管分布非常丰富，因此糖尿病患者最先受到损害的器官是视网膜。意见建议：糖尿病视网膜病变早期通常没有什么症状，只是在做眼底检查的时候，发现有视网膜毛细血管扩张导致眼底出现散在的红色小圆点，也就是视网膜微动脉瘤。糖尿病患者确诊以后，应该立即到正规医院进行眼科检查。如果正常应该每年检查一次，如果已经出现视网膜病变，一定要三个月到半年检查一次。把每年的眼底情况用照片保留下来进行对比早期发展异常。此外，可以做眼底荧光血管造影检查，以发现早期的病变。造影检查一般一年做一次。一旦发现有问题就及时治疗。控制血糖是防治糖尿病视网膜病变的根本方法，还可以使用羟苯磺酸钙以及肽酶原等药物改善糖尿病微血管病变。此外还可以做视网膜激光治疗来。
  袁红娟 副主任医师天津市第一中心医院

  2019-03-25 1202次

• 怎样早期发现糖尿病视网膜病变
  病情分析：可以通过定期检查眼底来早期发现糖尿病视网膜病变。一旦确诊糖尿病就要进行眼科的检查，包括视力，眼压，裂隙灯，眼底检查，必要时还要进行oct，荧光素血管造影检查。并且根据眼底的情况进行定期复查。意见建议：建议糖尿病视网膜病变的患者，如果病情较轻，可以半年到一年复查一次。如果病情较重，则需要积极的进行治疗，防止糖尿病视网膜病变的进展，并且三个月到六个月就要复查一次。
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-23 602次

• 双眼糖尿病视网膜病变
  糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变（DR），判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况，患者个人的身体素质以及与血压，血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降，视物模糊等等，后期较严重的可能会失明。眼
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病视网膜病变护理
  在导致视网膜病变的原因中也有一大部分是因为心理因素导致，所以我们在后期护理中一定要保证患者的心情开朗。　大多数患者通常在数周或数月内可以恢复视力，但有些患者可能因轻微的心理因素而复发。眼病患者应注意心理平衡，情绪波动是一些眼病的诱发因素，甚至是导致失明的重要因素。　
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3070次