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• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3651次

• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2665次

• 肾性高血压治疗
  肾血管性高血压主要是由于肾动脉狭窄引起的肾脏的血流减少，激活肾素血管紧张素的系统导致血压升高，一般肾性高血压的症状是血压持续升高，腹部和腰部可闻及血管杂音。在治疗方面，首先是包括药物治疗，就是使用一些钙通道阻滞剂，β受体阻滞剂等，主要目的就是控制高血压预防肾功能恶化，有的严重的就采用手术治疗的，外科手术包括动脉内膜剥离术，血管儿和脾脏旁路术和自体的移植术。平常在治疗的同时还要注意日常的护理，像超重的患者或者是肥胖患者，要加强饮食控制和运动锻炼，以减轻体重，再就是吸烟和嗜酒的这些坏毛病要戒除，避免各种强烈运动量大的运动项目。
  语音时长 1:31”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 1543次

• 肾性高血压中药治疗
  肾性高血压的中医治疗早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、心力衰竭、脑动脉硬化和脑血管意外。中医三焦辨治治疗，根据患者不同的情况采用不同的方剂，针对患者的病情对症下药，才能够使病人得到好的治疗。通过治疗肾小球过滤能力明显改善，增强体质可使受损的肾单位得到修复，坏死的肾小球得到激活，衰退的肾脏功能得到恢复。平时还要注重日常饮食及生活习惯，低盐、低脂饮食，多吃蔬菜水果，有软化血管，调理血压的作用，控制体重，适量运动，缓解压力，保持良好的心态。这些对于肾性高血压都有辅助治疗的效果。
  语音时长 1:30”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-03 1986次

• 肾性高血压怎么治疗？
  病情分析：肾性高血压的治疗主要是治疗原发肾脏疾病，针对高血压应用合理的降压药物治疗。 肾性高血压常常继发于肾炎、肾病综合征或肾衰竭。所以早期治疗肾脏疾病能延缓病情进展，对于控制血压也有帮助。 对于患者血压高要及早应用降压药物，首选的是ACEI或ARB类药物。如果用单药治疗效果差，可以联合应用降压药物治疗。意见建议：存在肾性高血压，平时要注意清淡饮食，控制钠盐的摄入，注意补充优质蛋白，饮食上加强营养。平时也要注意休息，避免劳累，不吸烟，不喝酒。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-14 1601次

• 肾性高血压如何治疗
  病情分析：肾性高血压首先要针对原发肾病积极治疗，在原发病治愈后患者血压可能会下降或正常。意见建议：同时肾性高血压患者也要使用降压药物控制血压，一般而言患肾病高血压患者的降压目标为无蛋白尿者，收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱，有蛋白尿者收缩压低于130毫米汞柱，舒张压低于80毫米汞柱。指南上推荐可以选择血管紧张素转化酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂中一种作为起始药物。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-22 1402次

• 肾性高血压如何治疗
  因为肾性高血压往往与患者肾脏排泄水分能力下降，导致很多的水分积聚在体内，也有这种肾素血管紧张素醛固酮系统被激活等因素有关系。所以，针对肾性高血压的治疗来说：第一、要评估患者身体内有没有多余的水分，如果水分过多的这种情况下，使用降压药效果不好，患者的血压一直居高不下，患者可能使用利尿剂，甚至有严重的高
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 706次

• 高血压肾病与肾性高血压
  高血压肾病和肾性高血压这是两个概念，一个是良性的高血压肾硬化症，一个是恶性的高血压肾硬化症。高血压肾病是高血压长期对肾脏造成伤害导致的，而原发性的高血压会在一定的基础上转为恶性的高血压，如果长期的恶性高血压，则会导致肾脏的器官的病变加快。肾性高血压则是由于肾脏的实质性病变和肾动脉发生的病变，而引发的
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 173次