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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2731次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2993次

• 肺结核巩固期怎样用药
  肺结核的治疗分为强化期抗结核治疗和巩固期抗结核治疗，强化期抗结核的治疗方案是联合四种不同的抗结核药物来进行处理，巩固期的抗结核治疗方案是利福平联合异烟肼。在巩固期的抗结核治疗的时候需要加强营养，休息好，戒烟戒酒，进行定期的复查。而且针对患者的并发症需要进行处理。巩固期的抗结核治疗的疗程在4个月左右，需要根据患者的实际情况来适当的延长疗程。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-19 2684次

• 肺结核巩固期吃几种药
  肺结核巩固期的治疗用药，主要是根据初治还是复治来决定，一般来说，初治患者的巩固期用药是利福平和异烟肼。如果是复治的病人，可以考虑进行药物敏感试验。一般来说，如果不是耐药结核，它的巩固期用药是异烟肼、利福平和乙胺丁醇，同时一定要注意肺结核的治疗原则，首先就是早期的用药，规定的用药，全程的用药，适量的用药和联合的用药，不可以随意的停药，一定要注意在治疗过程中检查评估病情的恢复，然后再决定和判断具体的疗效，最后再决定是否需要调整用药以及具体的疗程，不可以盲目的用药。同时要注意养成良好的生活习惯，不要熬夜，不要喝酒，不要吸烟，不要过度劳累，营养合理，进行适当的体育锻炼。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-04-22 9580次

• 肺结核巩固期吃什么药
  病情分析：肺结核可以分为强化期和巩固期，巩固期可以使用利福平联合异烟肼进行治疗。治疗期间不可随意的停药或者减量，定期的复查肺部CT，结合肺部CT的情况来评估治疗的效果。意见建议：平常要注意休息，不要抽烟喝酒，养成良好的生活习惯，锻炼身体，可以提高自身的免疫力。如果出现结核药物的副作用，就需要及时调整用药，避免出现耐药性的产生。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-05-14 1707次

• 肺结核怎么用药
  病情分析：肺结核患者要选择有效的抗结核药物治疗，一般是选择利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，如果对一线药物耐药还可以选择莫西沙星、左氧氟沙星、阿米卡星等二线用药。意见建议：肺结核患者平常要注意休息，不要抽烟、喝酒，也不要过度劳累，加强营养支持，多做一些有氧的运动，对免疫力的提高也是有帮助的，还需要密切监测各种结核药物的不良反应。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-08-03 902次

• 肺结核巩固期吃几种药
  肺结核巩固期的治疗用药，主要是根据初治还是复治来决定，一般来说，初治患者的巩固期用药是利福平和异烟肼。如果是复治的病人，可以考虑进行药物敏感试验。一般来说，如果不是耐药结核，它的巩固期用药是异烟肼、利福平和乙胺丁醇，同时一定要注意肺结核的治疗原则，首先就是早期的用药，规定的用药，全程的用药，适量的用
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 607次

• 肺结核巩固期需要天天吃药吗
  肺结核的抗结核治疗，分为强化期抗结核治疗和巩固期抗结核治疗。巩固期抗结核治疗，一般是联合使用两种不同的抗结核药物，一般的方案是利福平联合异烟肼。每天服药就能够保持血液里面的药物浓度比较稳定，效果会更好，一般赞成是每天给药，不赞成隔天给药。抗结核的治疗是治疗肺结核成功的关键，一般巩固期的抗结核疗程在四
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 203次