多囊卵巢综合症是女性常见的一种内分泌疾病,它主要特征是稀发排卵或无排卵,高雄激素以及胰岛素抵抗为特征,那么有的女性会有不排卵或者少排卵,闭经或者月经稀发这样的症状。诊断起来,每个国家的标准不一样,国家,修订了最新的标准,主要是以稀发排卵无排卵,高雄激素血症,以及卵巢多囊样改变为主。那这样子诊断上来说就要B超监测,这个女性有没有正常的排卵激素水平,是不是处于一个高雄激素血症的一个状态,有没有合并B超监测下卵巢多囊样改变。
在治疗上,相对来说比较复杂,因为每个人的特征不一样,有的人是以肥胖为主,有的人是以不排卵为主。起来根据每个人的要求,近远期策略有所不同,但是把握几个标准和原则来指导用药治疗。首先也是最重要的一点,要调整生活方式与减重,虽然不是所有的多囊卵巢综合症的患者由超重和肥胖的体征,但是60~70%的女性,有超重或肥胖,应该指导患者进行生活方式的调整,必须减重,把体重控制在正常范围之内,争取不要超重和肥胖。体重指数控制在18.5~24,比较适宜。
第二,是调整月经周期,对于没有生育要求的女性,可以调整月经周期,既可以保护子宫内膜,也可以保护卵巢。
第三,缓解高雄症状,缓解了症状以后,患者的多毛,痤疮这样先症状才能得到改变。
第四,二甲双胍的应用,女性的多囊卵巢综合症可能会合并胰岛素抵抗。血糖有所异常,因此有些女性要把血糖降到正常范围,那么需要用一个药叫做二甲双胍。
第五,就是不孕的治疗,对于多囊卵巢综合征的患者,经常困扰她们的是不孕,以及不排卵的这样一些症状,所以必须要在这个体重降到正常范围以及恢复排卵以后,给她促排卵治疗,恢复她的受孕功能,以上就是多囊卵巢综合症的一个大概的诊治策略。