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• 什么是“老年黄斑变性”？

  老年人最常发生的黄斑区的病变，是年龄相关性黄斑变性，也叫老年黄斑变性，大家一定要注意，是变性，而不是病变。老年黄斑变性，是导致50岁以上老年人失明的。最常见疾病，它的发生特点就是，由于黄斑区发生了，脉络膜新生血管性的异常病变，导致黄斑区出血、渗出、反复发作，导致患者视力严重下降。发生的原因是什么，为什么会发现这种情况呢，主要的原因是跟年龄相关，随着眼球的老化，会出现一些机制，和以前年龄的时候不一样了，刺激发生脉络膜新生血管。那么另外强光的照射，以及高血压、高血脂这类的疾病，还有吸烟、肥胖都是导致，老年黄斑变性产生的原因之一。目前对老年黄斑变性的治疗，首选的治疗是抗VEGF治疗，也就是我们常说的，往眼球里打一种针，这种针是血管内皮细胞生长因子的抗体，可以有效地抑制、控制。黄斑病变的发生和发展，治疗目前是非常有效的。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-04-19 8510次

• 白内障手术后眼底出血怎么办

  白内障手术之后，经过检查眼底发现眼底有出血，这个可能要分为两种情况。一种就是，手术之前就已经存在出血，而因为白内障的存在，不能够对眼底的情况，进行详细的检查。因为白内障遮挡光线，使得我们任何检查的手段，照进去的光线都是有限的，看到眼底的影像都是非常模糊的，甚至是看不见的。所以在白内障术前，有可能因为没有办法，详细检查眼底，没有发现眼底有出血。另外，就是在白内障手术过程当中，由于眼压突然的变化，患者血管本身的脆性比较大，经受不了这样眼压突然的变化，而导致的出血，最严重的叫做脉络膜爆发性出血。如果出现这种情况，手术就没有办法继续进行，我们要缝合切口，待恢复一段时间以后再进行手术。还有一种就是患者有糖尿病，高血压这一类，可以产生视网膜出血的疾病，由于手术本身对眼内的刺激，还有手术本身，改变了眼内的一些结构，导致了视网膜病变进展。那么根据不同的情况，我们的治疗方式是不同的，如果是因为患者，有糖尿病这类的疾病，出现了术后眼底的出血，那么我们就按照，糖尿病视网膜病变的治疗原则去治疗。如果没有发生视网膜脱离，就仅仅是出血，而患者并没有糖尿病，就是因为患者血管的脆性，发生了变化而引起的出血，出血量不大，我们可以观察，这些出血慢慢可以吸收。如果出血量很大，我们就要进行玻璃体视网膜手术，清理眼内的出血。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 15158次

• 眼底黄斑能做白内障吗
  如果眼底有黄斑的病变，往往也是能做白内障手术的，但是做完手术之后视力有可能不提高或者提高的不是很理想，在手术之前一定要和患者沟通好，避免手术之后出现不必要的纠纷。并且做白内障手术之前一定要把眼底检查一下，只有这样才能知道眼底的具体情况，如果不做白内障手术，眼底也看不清，这样也没法治疗眼底黄斑的疾病。所以做白内障手术还是非常有必要的。如果眼底黄斑是需要进行手术治疗，也需要尽快的进行白内障手术，这样才能够更好的观察眼底的情况，更好的进行眼底的手术，并且白内障到了一定时期，如果不做手术，还有可能会继发青光眼，这个也是非常严重的。
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  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-04-09 3698次

• 眼底黄斑变性
  黄斑变性可分为原发性和继发性，原发性黄斑变性常见的有：第一、Stargardt病，这是属于青少年型遗传性黄斑变性，临床上常为单独的黄斑部萎缩性变形，小部分合并全眼底黄色斑点，可能为同一病变的不同表现。主要分为四型：第1型：无黄色斑点的黄斑变性。第2型：中心凹周围有黄色斑点的黄斑变性。第3型：后底部弥漫性黄色斑点的黄斑变性。第4型：后底部弥漫性斑点而无黄斑变性的黄色斑点症。第二、黄斑卵黄样变性，属于儿童型遗传性黄斑变性，通常发生于儿童期，临床上比较少见。本病为常染色体显性遗传，有明显的家族史，一般在三到十五岁左右发病，早期无症状，晚期中心视力下降有中心暗点。第三、中心晕轮样变性又称为中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩，为常染色体隐性或显性遗传。十岁左右开始发病多数为双眼表现为旁中心暗点，暗适应及视力缓慢进行性减退，二十至四十岁左右时视力下降明显。
  语音时长 1:54”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-17 14831次

• 眼底黄斑变性是白内障吗
  病情分析：眼底黄斑变性并不是白内障，黄斑变性与白内障是两种不同的疾病，白内障是由于眼球内部的晶状体出现浑浊而造成的，而黄斑变性则是由于视网膜黄斑区有萎缩或者新生血管形成等原因而造成的。两者都有可能出现视力下降的症状。意见建议：建议出现视力下降后，患者及时到医院的眼科就诊，通过做裂隙灯显微镜检查，可以确诊有无白内障，通过做眼底镜检查、眼底荧光血管造影检查、光学相干光断层扫描检查等可以确诊有无黄斑变性。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2022-09-03 801次

• 黄斑变性可以开白内障吗
  病情分析：黄斑是人体眼球视网膜上的一个医学上规定的区域。黄斑变性的主要是由于黄斑区域发生衰老性病变引起的。意见建议：黄斑变性可以开白内障手术。患有黄斑性白内障的患者朋友，要积极的到医院采取治疗措施，并且要选择适合自己的有效方法进行治疗。对于手术以后的患者，要注意不要进行剧烈的活动，避免眼睛以及脑部受到猛烈的撞击。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2019-10-17 1201次

• 白内障眼底黄斑严重吗
  白内障眼底黄斑的严重程度，应当根据病情而定。针对一些早期的白内障治疗效果可，但针对一些晚期的白内障患者，不管眼底是否有黄斑，都应当评估病情及时予以手术治疗。白内障主要是由于各种原因，比如遗传、免疫、代谢、辐射、中毒等，导致晶状体蛋白质变性发生浑浊，多见于40岁以上的患者，随着年龄的增加发病率会逐渐升
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-08-30 2109次

• 如何治疗黄斑变性白内障
  在临床上如果患者眼睛出现黄斑变性和白内障，治疗方法是不一样，通常来说如果患者出现白内障，最主要的治疗方法就是手术治疗，我们一般采取的是白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。患者如果眼睛得了白内障通过手术治疗之后，基本上视力就能够恢复到正常的状态。一旦患者出现黄斑变性，首先我们要明确黄斑变性的类型，
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 133次