肾结石一般出现肾绞痛,应该首选非甾体类抗炎镇痛药进行止痛治疗,而并不是选择最好或者所谓最优的止痛药,如果一开始肾绞痛发作,先选择非甾体抗炎镇痛药,若效果较好,那么就不需要使用阿片类药物。非甾体类抗炎镇痛药可以选择西乐葆或者双氯芬酸钠进行口服以及吲哚美辛栓塞肛,都是可以。
患者肾绞痛如果缓解后再泌尿外科进一步就诊检查,如果使用非甾体类抗炎镇痛药,患者疼痛仍然剧烈,证实是肾绞痛引起。那么可以进行阿片类药物,如吗啡或者杜冷丁注射,可以起到很好的缓解疼痛的效果,患者再检查肾结石的位置大小、是否引起积水,再考虑是否需要进行手术碎石。