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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4812次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14156次

• 骨髓炎多久能恢复
  患者出现了骨髓炎，一般要根据患者是急性骨髓炎还是慢性骨髓炎来判断，它们恢复的时间是不同的。急性骨髓炎一般在三周到四周就能够恢复正常，如果是慢性骨髓炎，它治疗的周期比较长，它的时间不好确定。患者出现了骨髓炎要积极的进行相关的治疗，比如患者要使用抗生素治疗，使用两种或两种以上的抗生素联合应用，一般要进行细菌培养以及药物敏感试验。一般是选用对细菌比较敏感的抗生素治疗，同时对患者的局部要进行治疗，比如早期要使用石膏或者是牵引进行外固定，避免患者出现畸形以及病理性骨折等情况。
  语音时长 01:15”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-15 3327次

• 骨髓炎治疗要多久能恢复
  根据患者不同的类型恢复的时间是不同，比如患者是急性骨髓炎早期诊断，早期治疗，一般患者在三周左右就能够恢复正常。一般患者要及时的使用抗生素进行治疗，使用两种或两种以上的抗生素，进行抗菌治疗。同时出现明显的关节积液，或者是出现明显的局部脓肿，要及时的进行切开引流。对于患者出现慢性骨髓炎，它的治疗时间就相对长有的患者终身不能，至于有的患者经过两年三年也能够达到治愈的情况，要根据患者骨髓炎的部位，以及是否出现明显的肢体短缩，是否出现耐药的情况，患者可以先进行保守治疗，之后进行病灶清除，同时进行植骨，钢板内固定。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-05-04 2729次

• 骨髓炎治疗多久能恢复
  病情分析：急性骨髓炎没有脓液脓肿，及时治疗一般不超过三个月就能恢复。如果慢性骨髓炎有窦道、死骨，进行手术治疗清除坏死组织、切除死骨，需要半年甚至一年时间才能恢复。意见建议：建议骨髓炎患者出现临床症状及时就诊治疗，避免病情迁延，慢性骨髓炎接受手术治疗应在术后循序渐进康复锻炼。饮食应加强营养，多吃高蛋白食物增加机体抵抗力。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-22 803次

• 骨髓炎多久能恢复
  病情分析：急性骨髓炎经过及时规范治疗，一般四周左右病情得到控制，两个月左右机体恢复正常。如果是慢性骨髓炎，存在窦道死骨等情况，需要彻底清创清理死骨等手术治疗，术后一般三个月左右恢复，但是如果没有及时治疗，导致病情迁延，有时病程会长达一到两年。意见建议：骨髓炎患者饮食应加强营养，多吃高蛋白食物增加机体抵抗力，接受手术治疗的患者术后应遵医嘱进行康复锻炼。日常定期检查，预防感染，适当锻炼。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-13 1002次

• 骨髓炎多久能发现
  患者出现骨髓炎特别是急性骨髓炎，在一天就会发现，比如患者会出现突然间的高热，寒战，体温达39度到40度。患者的白细胞以及中性粒细胞比较高，局部会出现明显的疼痛，压痛，出现了红，肿，热。特别是在关节周围会出现关节的功能障碍。X片检查一般要两周才能发现它的病变，一般建议患者进行磁共振检查，因为磁共振检查
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 70次

• 急性骨髓炎多久能治好
  患者出现了急性骨髓炎，一般要三周到四周才能够治愈好。患者出现了急性骨髓炎一般要进行大剂量的使用有效抗生素，同时在局部有可能要进行处理，比如进行切开引流，或者是进行石膏或者支具固定，避免出现病理性骨折。一般要大量的使用有效的抗生素进行治疗，同时对患者要进行全身的支持治疗。比如让患者要充分的休息，要观察
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 268次