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• 胎儿肾上腺囊肿会是神经母细胞瘤吗

  胎儿肾上腺囊肿和神经母细胞瘤，两者之间在产前，往往有一定的鉴别难度。因为肾上腺区域的肿块，或者囊性结构，可以是肾上腺的囊肿，也可以是肾上腺区域的肿瘤，肾上腺区域肿瘤很多。那么神经母细胞瘤的，多半是神经细胞发育异常，导致的瘤样改变，最后成了恶性的肿瘤，在鉴别诊断的时候，是十分重要的。尽管神经母细胞瘤发生的概率和时间很低，但是还需明确的诊断。神经母细胞瘤，因为多半是恶性的，所以它的发展速度，它的边缘，都会存一些特异性的肿瘤改变。而单纯的肾上腺囊肿，是单纯的囊肿，在定期随访和观察中，是不出现变化的，所以需要明确诊断。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-05-28 4990次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5177次

• 肾上腺肿瘤恶性会没有高血压吗
  要根据具体病人的病情来进行分析，有少部分肾上腺肿瘤恶性的可能并没有高血压，但是大部分肾上腺恶性肿瘤可能都会引起高血压。因为肾上腺恶性肿瘤，可能首先体积比较大，另外它可能会导致一些内分泌激素的失调，从而引起一些分泌激素导致高血压的出现。比如很多这种恶性的肿瘤，可能同时合并有几种内分泌激素的功能，所以往往会导致高血压的出现，只有少部分这种肾上腺恶性肿瘤可能会没有高血压。所以，针对这样的病人，我们治疗起来相对来说还是比较棘手的，这种恶性肿瘤的预后也是比较差的。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-05 1503次

• 肾上腺肿瘤会是恶性吗
  肾上腺肿瘤绝大多数都是良性的，有恶性的皮质醇癌，这种发病率非常低，肾上腺也肯定有转移性的肿瘤，转移性肿瘤发病率也较皮质醇癌高，肾上腺肿瘤绝大多数都是原发性醛固酮增多症，皮质醇增多症以及儿茶酚胺增多症，也可能有没有症状的肾上腺髓样脂肪瘤或者是肾上腺囊肿等。对于肾上腺肿瘤是否是恶性应该通过相关的检查可以作出有效的鉴别，最常见的就是做肾脏的CT平扫和增强，绝大多数肾上腺肿瘤是良性肿瘤，良性肿瘤主要通过抽血来鉴别是什么类型的，主要就是做肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、儿茶酚胺、皮质醇、醛固酮、17-羟、17-酮，这些生化检查可以基本判断是皮质醇增多症还是原醛症。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-03-07 4526次

• 肾上腺囊肿没有高血压会是恶性的吗
  病情分析：患有肾上腺囊肿的患者，无论是否合并高血压，都属于良性疾病。这种疾病好发于30~50岁的中青年，通常无临床症状，个别患者会出现血压升高、头晕、头痛等症状。肾上腺囊肿没有传染性，如果囊肿比较大，有可能压迫肾脏，引起肾积水。意见建议：肾上腺囊肿的患者不能吸烟，不要饮酒，不要饮用浓茶和咖啡，避免外伤，保持良好的生活习惯和健康的饮食习惯。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-08-09 402次

• 肾上腺囊肿有恶性的吗
  病情分析：肾上腺囊肿大多是良性的肿瘤，这时很少有恶性的可能。但是随着时间延长，囊肿有可能实性变，逐渐表现为肾上腺囊实性或者实性的肿瘤，这时有可能会出现恶变的情况发生。意见建议：建议肾上腺囊肿的患者要定期复查肾上腺彩超或者肾上腺CT等检查，动态观察囊肿变化情况。同时需要定期复查皮质醇，醛固酮等相关内分泌激素。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-21 1303次

• 粘稠囊肿会是恶性的吗
  粘稠囊肿通常是指黏液腺囊肿，一般情况下黏液腺囊肿有可能会是恶性的。在临床上黏液腺囊肿分为良性及恶性，患病后可能会出现恶性囊肿，不过恶性囊肿发病较少，并且与良性囊肿辨别起来比较困难，所以对于恶性的黏液腺囊肿不易诊断。此疾病多是由于局部创伤或者导管系统阻塞等原因导致，患病后会使患者出现吞咽困难以及语言障
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-06-05 0次

• 恶性高血压
  恶性高血压是高血压病中最严重的一种分型，又称为急进型高血压病，较少见，多见于青壮年。可由缓进型高血压恶化而来，也有原发性恶性高血压。临床上起病急，进展块，血压升高明显。患者大多死于尿毒症、严重肾衰竭、脑出血或心脏衰竭。
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-11-02 3865次