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• 肠结核与克罗恩病如何鉴别

  第一，肠结核，肠外结核症状多见；克罗恩病则一般没有肠外结核的表现。第二，肠结核复发不多；克罗恩病病程较长，缓解与复发交替。第三，肠结核一般少见瘘管，腹腔脓肿以及肛周病变；而克罗恩可以有瘘管，腹部包块以及肛周病变。第四，肠结核一般没有病变的节段性分布；克罗恩病常有节段的肠道的病变分布。第五，肠结核患者的溃疡通常横行、浅表而不规则；克罗恩病患者的溃疡多为纵行、裂隙状。第六，肠结核患者结核菌素试验阳性；而克罗恩病患者结核菌素试验为弱阳性。第七，肠结核患者经抗结核治疗后，症状可以明显改善，肠道病变好转；而克罗恩病患者，经过抗结核治疗后，症状没有明显改善，肠道病变也没有好转。第八，肠结核患者病理学检查，可以看到结核分枝杆菌，而且也可以看到干酪样坏死；而在克罗恩病患者中，没有上述的病理变化。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3582次

• 肝腹水是肝癌吗

  大多数的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，会出现肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化会由于低蛋白血症，血管通透性增高，血液回流障碍，营养不良等，出现明显的腹水。很多肝硬化发展到一定阶段，都会出现腹水的症状，但是肝硬化不一定出现肝癌。因此诊断肝性腹水的患者，可以确定的是和肝硬化、肝功能失代偿有关，但是不一定和肝癌相关。肝硬化又是肝癌的高危因素，对于出现腹水，出现肝硬化失代偿的人群，我们也要进行肿瘤的筛查。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 11241次

• 肠结核会有肺结核吗
  在临床上，绝大多数肠结核的患者是有肺结核的，因为肠结核可以分为原发性肠结核和继发性肠结核，原发性肠结核在临床上是比较少见的，一般为结核分枝杆菌直接感染肠道所引起的原发性的病变。但是，在临床上，继发性肠结核是最多见的，而且最常见的发病原因是患者出现了肺结核，开放性肺结核的患者，常咽下含有结核分枝杆菌的痰液，从而引发患者出现继发性肠结核；而且如果患者出现粟粒性结核，结核分枝杆菌还可以通过血行播散，引发患者出现肠结核。所以在临床上，一旦患者出现肠结核的时候，必须要注意有无肺结核的发生，而且患者也会出现一系列的临床表现，比如午后低热、盗汗、消瘦、乏力、食欲减退等全身症状，而且患者还会出现腹胀、腹痛，有的肠结核患者会出现腹泻，有的肠结核患者还会出现便秘。所以，肠结核一旦发生，必须要给予相应的抗结核治疗，这样患者才会治愈。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-30 2545次

• 肺结核会有腹水吗
  肺结核的病人是有可能出现腹水的，肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的肺部的炎症，出现腹水有可能有两种情况：第一，严重的肺结核病人出现身体营养状况不良出现的白蛋白血症，白蛋白过低就有可能出现腹水。第二，肺结核病人的分支杆菌可能被播散，比如出现结核性腹膜炎情况，也可以引起腹水。第三，肺结核的病人往往会使用抗结核的药物，有些病人在服用抗结核药物过程中可能会出现药物性肝炎，严重的病例也可能会出现腹水。出现了腹水，一定要积极的寻找原因，明确具体腹水的原因，根据原因做出合适的处理，首先应该考虑进行腹水的检查。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-15 6398次

• 肠结核会有腹水吗
  病情分析：肠结核没有腹水的表现，腹水多数是由于肝硬化，腹部肿瘤引起的。肠结核主要的症状是腹部的疼痛，大便习惯的改变，全身有低热，乏力，消瘦的肠外结核表现。意见建议：确诊肠结核可以通过典型的临床表现，血沉检查，腹部ct的检查，x线钡剂灌肠或结肠镜。确认后积极的使用抗结核的药物，对于腹泻严重的纠正水电解质紊乱，给予营养支持，出现肠梗阻或肠穿孔应该手术治疗。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-09-13 1202次

• 肠结核腹水严重吗
  肠结核腹水在我们肝脏的疾病来说是比较常见的，大多数可引起腹胀，腹泻或者便秘等情况出现，严重时可出现引起腹部的感染，是比较严重的，需要及时的针对腹水做一些处理，可以用一些保护肝脏的药物进行治疗就可以有效的缓解腹水产生，如果太严重时需要到医院进行腹腔穿刺法抽取过多的腹水。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-29 1601次

• 肠结核会有肺结核吗
  得了肠结核之后有可能导致肺结核出现，因为此病是因为肠道感染了结核分歧杆菌造成的，可能经过消化道传播，所以患者在没及时治疗或免疫力低下时，容易造成活动性肺结核。避免引起其他并发症出现，在确诊肠结核之后，要早治疗，比如使用抗结核药物对症处理。若病情已经比较严重，需要及时进行手术治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-22 0次

• 肠结核传染吗
  肠结核是可以传染的，但是它的传染性与活动性肺结核相比要小很多，因为结核的传染根源在于结核分枝杆菌，而结核分枝杆菌主要是通过食物或者空气飞沫传播，被健康人群吸入结核分枝杆菌或吞食而导致传染。而肠结核的结核分枝杆菌比较稳定，较少被患者散播入空气当中。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-19 10448次