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• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 5327次

• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 7031次

• 如何治疗脱髓鞘脑病
  第1点，对于自身免疫功能紊乱所引起的脱髓鞘脑病，比如多发性硬化、视神经脊髓炎，在急性期通常是应用大剂量的糖皮质激素进行治疗，可以抑制异常的免疫反应，减轻神经系统的损伤，对于疾病的控制能起到重要作用，有些患者也可以应用免疫球蛋白进行治疗，效果也可以。第2点，在疾病的稳定期需要进行免疫调节治疗，患者需要长期应用一些免疫抑制剂的药物，达到抑制异常炎症反应的目的，应用时要注意不良反应，这些药物有很多，要根据患者的具体情况，进行个性化的药物治疗。第3点，处理一些并发症，比如出现肢体的麻木，疼痛，可以应用一些止疼药物。
  语音时长 01:15”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-23 1927次

• 脱髓鞘病如何治疗
  如果是周围神经脱髓鞘疾病，比如急性格林巴利综合征，需要给患者应用免疫球蛋白进行治疗，配合应用一些B族维生素进行处理，治疗效果还是可以的。如果是慢性的格林巴利综合征，通常需要应用糖皮质激素进行治疗的。如果患者是中枢神经系统脱髓鞘疾病，比如视神经脊髓炎，在急性期一般是用大剂量的糖皮质激素，注意防止药物的不良反应。进入缓解期一般需要维持少量的糖皮质激素配合其他的免疫抑制剂进行治疗，达到预防复发的治疗目的。另外要进行对症处理，比如出现肢体的麻木疼痛，可以应用一些抗癫痫药物进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-22 1328次

• 脱髓鞘脑病如何治疗
  病情分析：第一点，如果是脑缺血引起的，需要给患者使用抗血小板聚集的药物和他汀类药物治疗。第二点，如果是多发性硬化所导致的，主要是使用糖皮质激素以及免疫调节类药物进行干预。意见建议：建议患者尽快就诊治疗，及时完善颅脑核磁共振检查，注意完善腰椎穿刺检查，注意完善寡克隆带以及水通道蛋白抗体的检查，进一步的明确诊断。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-28 601次

• 如何治疗脱髓鞘脑病
  病情分析：第一点，在急性期，主要是使用免疫球蛋白和糖皮质激素进行治疗，使用这些药物可以抑制异常的炎症反应，减轻炎症反应对髓鞘的破坏。第二点，在缓解期，主要是需要使用免疫调节类药物进行干预。意见建议：建议患者平时要保证规律的作息，不要熬夜，要注意保证充足的睡眠，饮食要注意清淡，多吃水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激的食物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-28 602次

• 脱髓鞘如何治疗
  脱髓鞘是神经系统一种疾病。主要分为两大类：第一大类是周围神经脱髓鞘疾病。临床上比较常见的疾病是格林巴利综合征。包括急性格林巴利综合征和慢性格林巴利综合征。对于急性格林巴利综合征的治疗需要应用丙种球蛋白进行治疗的，同时要应用B族维生素，还需要康复训练的。对于慢性格林巴利综合征治疗，主要是应用糖皮质激素
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 291次

• 脑脱髓鞘病的治疗方法
  临床上脑脱髓鞘病的治疗方法应该根据病情的不同，治疗方法也就不完全相同。有些疾病，是以糖皮质激素为主要的治疗方法或者可以使用免疫抑制剂，包括多发性硬化以及视神经脊髓炎等，这些疾病它们的治疗方法主要是以糖皮质激素，或者是免疫抑制剂的免疫调节治疗为主，通过治疗以后，部分的患者能够得到有效的改善，但是有些病
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 314次