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医生主讲实录

食管癌以手术治疗为主,目前微创手术已成为一种主流的治疗方式,手术中断,改为开放手术,一般通常有以下几种情况:

第一,微创手术主要是靠使用器械通过腔室或人造腔室来进行操作,但胸膜黏连严重时将无法行微创手术。这种情况术前通过影像学检查,可帮助判断有没有明显的黏连,但有些病人通过检查不能发现胸腔黏连得很厉害,但术中看黏连的很明显就必须中断。

第二,整个胸膜呈闭锁状态,加上胸膜板很厚,微创手术很困难,必须中断,改为开放手术。

第三,在术中出血一些意外情况,如手术大量出血,可能造成血压下降,甚至造成手术视野不清晰,无法进行手术,也必须中断。

第四,肿瘤比较大,肿瘤大,并且侵犯重要的结构,如气管和动脉。在分离肿瘤的过程中可能会导致气管和动脉的破裂,这是非常凶险的情况,病人可能出现严重的并发症,一般积极主动改为开放性手术去做血管和气管的一些修补,不会造成重大的并发症。

以上内容仅供参考

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