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• 胆囊炎一定要手术吗

  胆囊炎是否一定需要手术需要看是否具有手术指征。大部分胆囊炎发展到严重还是需要手术治疗，早期可以药物治疗或者输液消炎治疗，除非胆囊中有许多结石，而且不止一次有结石疼痛表现，或者结石疼痛严重，这种情况下就必须采取手术治疗。临床上对于有下列情况者，都要及时选择手术治疗。第一，临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。第二，胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。第三，急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。第四，化验检查，血中白细胞显著升高，总数在20×109/L以上者。第五，黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。第六，畏寒，寒战高热并有中毒休克症状者。第七，胆囊炎不排除癌变者。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 6998次

• 脾大就一定有毛病吗

  脾肿大的原因有很多，有感染性相关的脾肿大，有血液疾病相关的脾肿大，有肝硬化门静脉高压导致的充血性的脾肿大，当然还有一部分健康的人群里面也有一部分的轻度的脾肿大。所以发现脾肿大以后，一定要到医院来做一个系统地检查，排除掉这些严重的疾病导致的脾肿大。如果是自身健康人群，轻度的脾肿大是不需要处理的。但是如果是其他相关的疾病导致的脾肿大，还是应该积极地治疗它的原发病。

  

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  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 11876次

• 胆囊炎一定有结石吗
  胆囊炎和胆结石都是比较常见的疾病，胆囊炎可以由胆结石引起，因为胆结石就在胆囊里边，不停的刺激胆囊，在里边不消停，就可以引起胆囊炎。而患有胆囊炎，胆囊也就容易产生结石，所以胆结石和胆囊炎有时候会相伴而发生。相对而言，胆囊炎症状就比较会明显一些，可以有急性胆囊炎的症状或者是慢性胆囊炎的急性发作，会出现剧烈的疼痛，称之为胆绞痛。如果胆结石与它配合，会嵌顿在胆囊的颈部，因为胆囊就像一个袋子，这个颈部相当于袋子的口，比较细，如果胆囊炎发作来回动的时候把胆结石正好挤在这个口上，胆囊排空就会受阻，胆内压力就会升高，而引起胆囊强烈收缩，形成胆绞痛。所以，一旦出现此类症状，患者就需要及时的就医治疗。
  语音时长 01:34”
  臧世利 主治医师大同市第五人民医院

  2019-03-28 3581次

• 肾炎就一定有高血压吗
  并不是所有的肾炎患者都会有高血压，但是肾炎患者患高血压的比例还是非常高的，有时可以高达80%以上。对于肾炎患者来说，其容易出现高血压的原因可能有以下几点：一，肾炎患者可能会导致体内水钠潴留，水钠潴留可以增加血容量，从而使患者血压增高，这是引起肾炎患者高血压的重要因素。二，在肾炎的情况下，可以激活肾素血管紧张素醛固酮系统，这个系统的激活可以提高血压，同时也可以引起钠的重吸收增加，从而引起血压的升高。对于肾炎患者来说，我们需要将血压控制在理想的范围，从而减少患者肾脏的损害。
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  黄杰 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2020-04-01 1890次

• 胆囊炎一定有结石吗
  胆囊炎与胆结石往往是相互影响的，胆囊炎常并发胆结石，胆结石还常促发胆囊炎。有胆囊炎可以吃消炎利胆片。有胆囊结石可以做体外冲击波碎石，也可以进行手术取石，饮食一定要不吃过于油腻辛辣的东西，清淡饮食，多吃水果蔬菜。
  王文彬 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-01-06 1301次

• 胆结石一定有胆囊炎吗
  病情分析：胆结石不一定有胆囊炎。胆结石诱发胆囊炎，常常是由于结石嵌顿在胆囊管的入口处，而引起胆汁排空不畅，或者是胆汁完全不能排出，就会出现胆囊张力增大，胆囊区出现明显的疼痛。较大的结石，一般不会嵌顿，就不会引起胆囊炎。意见建议：如单发结石较大，需要行手术治疗，可以选择腹腔镜联合胆道镜保胆取石术。术后需要注意饮食，不能吃过于油腻的食物。
  陈冰 主任医师内蒙古自治区妇幼保健院

  2020-07-02 1203次

• B超胆囊正常，一定就没有胆囊炎吗
  B超胆囊正常，不一定就没有胆囊炎。胆囊炎是一种比较常见的消化道疾病，可能是由胆囊结石、感染、胆囊缺血、胆汁排出受阻等原因引起的。通过做B超检查，如果发现胆囊的大小和形状都正常，但是并不代表没有胆囊炎，因为B超检查只能作为诊断胆囊炎过程中的一个手段，并不能确诊是否存在胆囊炎。具体还需要进一步做体格检查
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2023-06-30 0次

• 有肝掌一定有肝炎吗
  不一定，肝掌是比较常见的一个体征，主要表现为手掌的大小鱼际部皮肤发红，最容易想到的就是长期的慢性肝炎，肝脏功能异常，对雌激素灭活减弱，可以出现一些慢性化的体征，比较常见的就是肝掌。但是，在一些正常人当中，也是可以出现肝掌的，考虑和个人的体质有一定的关系，另外在一些内分泌系统的疾病或者生殖细胞方面的疾
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 799次