梅毒病人都有不安全的性行为,会出现典型的临床症状,一般来说,诊断不困难,但是有少部分不典型的病例,可能需要进行鉴别,主要包括,第一,一期梅毒主要与软下疳和包皮龟头炎,生殖器疱疹,疥疮,女性的外阴溃疡进行鉴别。
第二,二期梅毒皮肤的皮疹,主要与其他的皮肤病变进行鉴别,最关键的要注意与玫瑰糠疹进行鉴别。
诊断梅毒,除了典型的临床表现之外,还要关注是否有不安全的性行为,如果有不安全的性行为,出现典型的梅毒的皮肤的病损,就需要进行梅毒抗体的检测,如果梅毒特异性抗体检测阳性,就可以确诊为梅毒,如果梅毒非特异性抗体检测阳性,只能诊断为疑似梅毒。