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• 肾结石能做体外碎石吗

  肾结石，以前从工作到现在30年，前25年都，还在宣传体外碎石。但是近三四年，体外碎石，在逐渐逐渐退出结石的治疗领域。虽然看起来超声波碎石能够聚焦，能够把结石聚到一点，能够把结石打碎。但是在打碎的过程当中，因为超声波要经过肾实质，经过肾实质，就会损伤所经过的肾实质，有一部分肾实质的肾小管，或者肾小球的基底膜就会破坏。经过临床的志愿者，和临床的研究，做病理发现，有一些患者的肾小球基底膜，或者肾小管的黏膜，因为体外碎石就会出现损伤。尤其在三年后，因为损伤是很隐蔽的，不会当时患者肾就破坏了，是很隐蔽的，大概在两三年后。患者还会出现肾萎缩，或者肾功能的下降。所以肾结石，尤其超过1.5厘米以上的肾结石，还有就是预计一次打不碎的肾结石，不建议患者再去用体外碎石的方法。如果肾结石，已经掉到输尿管里面，还可以做体外碎石。因为那时候损伤。毕竟只是一点点，损伤到输尿管，但是对肾可能攻击的比较小。但是对在肾里面的肾结石，不建议做体外碎石，尤其你可能结石负荷比较大，比如超过1.5厘米以上的肾结石，可能要反复打多次，这种患者现在已经禁止，去做体外碎石了。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-02-21 15708次

• 肾结石碎石后需要休息多久

  肾结石碎石，包括体外冲击波碎石，还有微创手术的碎石，不同的方法，恢复的时间也是不一样的。体外冲击波碎石的话，是针对结石比较小的，比如说1cm以下的结石，做了体外冲击波以后，一般观察两三天，没什么大问题的话，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息两三天，基本上就可以了。如果是微创手术的碎石，相对来说它是一个手术，手术的话需要麻醉，术后休息时间一般比较长。微创手术包括两种，一种是经皮肾镜碎石取石术，它是在腰部打一个小眼，进去做手术，这样的话，手术以后体内会留一根管子，叫输尿管支架管，它是一个月以后取。这样至少需要休息一周，才能进行正常的生活。另外一种就是，输尿管软镜下钬激光碎石术，它是没有切口的，但体内也会留一个输尿管支架管，也是一个月以后取。所以总体来说，微创手术碎石以后，至少等到一个月之后，才能恢复到正常的活动和工作。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-06 18784次

• 肾结石碎石后没有血尿 行吗
  对于肾结石，可能很多人都有过这样的经历，一般肾结石一般在两个厘米左右或者小于两个厘米，可以考虑行体外震波碎石。一般很多病人如果碎完石之后，如果有小结石排出很多病人会同时伴有血尿，当然也有一少部分人可能碎的比较小，排出过程比较通畅。对泌尿道比如肾盂、输尿管粘膜损伤非常小，可能不会出现肉眼血尿。但是像这样的病人大部分都是有镜下血尿的，也就是虽然看不到有尿是红色的，但是做尿液检查可以发现里面有红细胞。如果有些病人做完碎石之后，即使没有肉眼血尿，但是做尿液检查也没有红细胞，很有可能输尿管完全梗阻或者碎石没有碎掉效果很差。所以一般肾结石碎石后是会有血尿的，不管是肉眼血尿还是镜下血尿，如果没有血尿可能是碎石的效果就不佳。
  语音时长 1:37”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-14 8007次

• 肾结石不疼需要碎石吗
  肾结石如果没有引起肾绞痛发作，有些患者也是需要进行碎石的。是否需要进行碎石和患者疼不疼并没有多大的关系，主要是看肾结石有没有导致肾盂积水，有没有影响肾脏功能，如果肾结石本身较小，就算引起肾绞痛，也不需要进行碎石，可以进行保守治疗。对于小于6mm表面圆润光滑的结石，通过保守治疗可以取得较好的效果。如果肾结石超过一公分，甚至两公分，就算不疼，导致了肾盂积水，也是需要进行碎石手术的，否则时间过长，会损害肾脏功能。
  语音时长 01:14”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-12-22 4164次

• 肾结石不疼需要碎石吗
  病情分析：肾结石不疼考虑也是需要碎石的。因为通常不疼得肾结石考虑是比较大的，超过4mm以上通常都是需要做手术碎石治疗的，可以先到医院进行相关的检测，然后确定好结石的大小以及位置后，在医生的指导下对症治疗，4mm以下可选择保守治疗。意见建议：肾结石的患者要注意每天增加饮水量，保证在3000毫升左右的饮水，同时多做户外运动，这样可以帮助细小的结石排出体外。
  王雪颖 主任医师锦州市中心医院

  2020-12-01 5502次

• 肾结石怎么碎石
  病情分析：肾结石可以做肾脏体外冲击波碎石术排石，肾结石是常见疾病，一般情况下需要定期就医完善影像学检查，了解结石的生长情况，然后选择合适的方法排石，比如选择经皮肾镜手术排石。意见建议：患有肾结石，一般情况下需要定期就医了解结石的排出情况，然后应当多运动，多饮水，积极预防输尿管梗阻类疾病和肾脏外伤，以免影响肾结石正常排出。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-06-07 201次

• 肾结石不疼可以碎石吗
  肾结石不疼一般可以碎石。肾结石不疼可能是因为结石比较大，移动性比较小的原因，但是对局部神经造成压迫以后，会导致患者出现激烈腹痛的现象。肾结石不疼也有可能是肾结石比较小的原因，但是比较小的结石移动性比较快，如果进入尿道，对局部造成了堵塞，会导致患者出现排尿疼痛以及排尿困难的现象。所以肾结石不疼也需要通
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-04-08 1221次

• 肾结石碎石几次
  针对肾结石的病人，如果体积比较小，梗阻比较轻的时候，可以通过体外碎石的方式来进行治疗。如果碎石成功，这种结石一到两次就可以逐渐的排出。所以，对于肾结石体外碎石的病人，建议在同一部位不要超过三次。超过三次，再次碎石成功的几率也会明显的降低，而且次数太多，对肾脏也会产生一些比较严重的损害。有些病人可能会
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 1105次