总蛋白主要反映肝脏合成功能和肾病造成的蛋白丢失的情况。正常参考值为60到80克每升。总蛋白在有些情况下是可以出现升高的,比如生理性的升高,可以见于剧烈的运动之后。病理性的升高,常见于血清中水分减少,使总蛋白浓度相对的增高,比如急性失血引起的血液的浓缩,病人常在发生剧烈的呕吐,腹泻的时候出现总蛋白偏高。
休克的时候,由于毛细血管通透性发生变化血液浓缩,或者是慢性肾上腺皮质机能减退的病人,由于钠的丢失,继发水分丢失,血液发生浓缩,这个时候会出现总蛋白偏高。另外一种情况就是血清蛋白质合成增加,总蛋白可以超过100克每升,多见于多发性骨髓瘤的病人。