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• 胸腔积液患者的护理

  胸腔积液患者该如何护理？对此我们可以分为常规护理与专科护理。常规护理要注意休息与体位，患者要卧床休息，减少氧耗以减轻呼吸困难症状。按照胸腔积液的部位一般采用半卧位或患侧卧位，来减少胸水对健侧肺的压迫。胸水消失后还要继续休养2-3个月，避免患者疲劳。在饮食方面，应该给患者食用高能量、高蛋白、富含维生素的食物，增强患者机体抵抗力。专科护理，首先要促进患者呼吸功能，胸腔抽液或引流的护理，参照胸腔穿刺术和胸腔闭式引流的护理。为保持呼吸道通畅，要鼓励患者积极排痰。在恢复期间，做到每天督导患者进行缓慢的腹式呼吸。经常进行呼吸锻炼可减少胸膜粘连的发生，提高通气量。帮助患者采取患侧卧位，必要时可用宽胶布固定胸壁，以减少胸廓活动幅度，减轻疼痛，或遵医嘱给予止痛剂。待患者体温恢复正常，胸液抽吸或吸收后，鼓励患者下床活动，做康复锻炼，增加肺活量。其次对患者做好病情观察，注意观察换着的胸痛及呼吸困难程度、体温变化；监测血氧饱和度或动脉血气分析的改变；对胸腔穿刺抽液后患者，应密切观察其呼吸、脉搏、血压的变化，注意穿刺处有无渗血或渗液。如有异常情况应马上咨询医生。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5089次

• 引起胸腔积液的原因

  胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过量的液体，从而导致对肺脏的压迫，多表现为呼吸困难等，是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种临床症候。胸腔积液会导致外压型肺不张，影响呼吸循环系统。胸腔积液的原因有很多，常规的胸腔积液有渗出液和漏出液。渗出液一般与炎症、结核、肿瘤等感染疾病有关。漏出液一般与心功能、肾功能、肝功能等脏器功能不全有关。一些自身免疫力方面的疾病也会引起胸腔积液。年轻人结核、老年人肿瘤引起的胸腔积液情况较多。全身性因素，包括心功能、肾功能、肝功能不全等。现在出现越来越多的癌性胸腔积液，不管是来自于胸膜恶性肿瘤，还是来自于肺的恶性肿瘤，来自于纵隔器官的一些纵隔肿瘤，都可以产生恶性的胸腔积液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性细菌感染、结核感染等。感染性引起的胸腔积液，常规的有细菌感染、病毒感染等。但其实更多的是一些特殊杆菌的感染，比如结核菌的感染、结核性的胸膜炎、结核性的胸腔积液、结核性的胸水，即使现在这些结核性的胸腔积液已经明显减少，但还是占到很大的比例，希望更多的朋友能够认识它、重视它。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6126次

• 怎样侧卧位哺乳
  ​侧卧位哺乳是一种比较轻松的母乳喂养姿势，特别是在分娩后的头几周和晚上，产妇容易产生疲劳加上刀口比较疼痛，可在背部用一个垫子支撑体重，不用手支撑，因为用手支撑既累又疼痛，轻轻的抱着婴儿的头，将婴儿的身体紧靠在母亲的身旁。当婴儿比较小的时候，可能需要把它放在枕头上，使他的位置高一些，能够吸吮到母亲的乳头，注意母亲的臀部下侧的肌肉不要扭曲或者拉得太紧，这样会使乳汁的流动减慢，特别注意的是产后母亲比较疲劳，躺着哺乳婴儿的时候，一定不要因为母亲睡着了，而让被子捂住孩子造成一些意外。
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  张华山 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-08 21338次

• 什么是左侧卧位
  是针对右侧卧位来说的，正常情况下人多采取右侧卧位，比如睡眠休息时有食管反流性疾病，都应该采取右侧卧位，不应该采取左侧和俯卧位。为什么要采取左侧卧位或者是什么人适合左侧卧位。适合左侧卧位的主要是孕妇，因为仰卧位容易影响夫妻，右侧卧位容易压迫胎儿，左侧卧位有什么好处，对孕妇来说：第一，左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉和髂动脉的压迫，可以维持正常子宫动脉的血流量。保证胎盘的血液供应，维持胎儿生长发育所需的营养物质。第二，左侧卧位可以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加到心脏的血流量，改善或减轻妊娠高血压综合症。第三，在妊娠晚期，子宫呈右旋位，左侧卧位可以改善子宫的右旋角度，从而减轻子宫血管张力，增加胎盘血流量，改善子宫内胎儿的供氧状态，有利于胎儿的生长发育。这对于减少低体重儿和降低围产儿死亡率有重要意义，所以在胎儿发育迟缓时采取左侧卧位也可使治疗取得更好的效果。
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  胡伟威 主治医师新余市中医院

  2019-01-13 10424次

• 侧卧位怎样不压肩膀
  病情分析：侧卧位如果想不压到肩膀，一般要避免肩膀直接受力，通常都是在转身之后，背部向后靠，然后背部后面垫两三个枕头或者是垫一张叠起来的棉被，这样力量全部集中在枕头或者棉被上面，侧面的肩膀并不会明显受力。意见建议：建议刚开始由专业的护理人员给予翻身、垫背，或者在专业护理人员的指导下给予操作。一般3~4个小时要转身一次，避免时间长而导致压疮形成。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-06-09 2004次

• 孕妇为什么要左侧卧位
  病情分析：孕妇之所以要左侧卧位是因为这种体位可以增加胎盘供血、供氧，左侧卧位可以防止胎儿窘迫，同时又不会引起仰卧位综合征。意见建议：在怀孕初期对睡姿没有要求，可以侧卧位也可以平卧位。到了怀孕中晚期孕妇主要采取侧卧位，左侧卧位和右侧卧位都可以，左侧卧位并不是强制的。准妈妈在休息时要观察胎动，平常要注意营养合理搭配， 定期产检。怀孕中晚期一定要避免平卧位和俯卧位，因为对母婴都有影响。
  冯仰伟 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-08-11 3502次

• 中毒患者为什么左侧卧位
  中毒患者之所以左侧卧位主要是因为避免发生肺动脉栓塞、有助于洗胃、延缓毒物进入十二指肠的时间等原因，一般要积极配合医生进行治疗。1、避免发生肺动脉栓塞：因为部分患者在中毒后需要静脉滴注，所以在静脉滴注时可能会引发空气栓塞，而左侧卧位通常可以在发生空气栓塞时使左侧卧位的空气浮向于右心室，所以可以避免肺动
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2023-02-21 0次

• 新生儿右侧卧位原因有什么
  新生儿右侧卧位主要是为了防止反流、呕吐造成婴儿窒息。因为新生儿在刚出生后食物全是流食，而这个时候孩子胃的生理弯曲还没有完全形成，再加上孩子贲门的收缩肌发育还不完全，就会导致宝宝容易出现反流、呕吐的情况，如果在这时孩子刚喂完奶后，立即平躺睡觉，容易出现反流时造成奶水误吸到气道内，从而引起宝宝窒息。所以
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-12-24 2350次