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• 儿童造血干细胞移植费用？

  儿童造血干细胞移植的费用，总体来说也是分为两个阶段，移植前准备阶段，这个费用不会太高，大概控制在5万块钱左右，主要是为了准备供者患者，体格检查等等费用，第二个阶段是移植阶段，移植阶段的花费一般来说在30万左右，主要是根据病人在移植过程中是否顺利，有的很顺利的反应小的，可能不到30万，有一些病人并发症特别多，反应特别强烈的有可能超过30万，但总体来说30万差不多，能够完成移植过程，移植以后的过程花费就是很难统一的来框定这个范围，移植以后的费用原则上是从20万到不封顶，大部分病人可能花在30到40万之间，因为移植后的时间是很漫长的。有的人移植到移植后一年，都需要医生的干预，或者移植后两年了还需要医院的干预，或者在这个过程中他还会不停的反复有一些免疫力低下，出现了肺炎这些东西也需要处理，所以如果费用全部算下来，可能不好评测，但总体花费在30到40万左右，平均的一个水平，整个移植费用从移植前准备，但是不包括移植前化疗，其他因为诊断而花下的大量的钱不包括在内，移植前的工作准备，再加移植过程再加移植后概花个80万，如果再往后还有什么并发症的话，可能就再往上加了，少的话有花到五六十万，这个过程能够下来的。

  

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  罗荣牡 副主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-09-28 8923次

• 儿童造血干细胞移植怎么做

  我们分为三个阶段：第一个阶段是准备阶段，如果有白血病，白血病要达到缓解或进行巩固之后再做移植。如果没有白血病，其他的疾病做骨髓移植的不需要进行处理的，我们需要对患者和供者进行准备。患者需要对各个重要脏器进行评估，心、肝、肾、五官科，还有其他的一些全身的检查，确定是没有太大的问题。供者要跟患者进行HLA配型。我们现在寻找配型有三种方式：第一，可以去骨髓库寻找，中华骨髓库和台湾慈济骨髓库来寻找，配型一般在十个点里面配上八个以上就可以作为供者。第二，来源是亲属，兄弟姐妹、父母，甚至是舅舅、姑妈、姨妈，这种亲属也可以考虑。第三，脐带血库进行检索，发现有配型相合或仅仅一到两个位点不合的脐带血，也可以作为供者。配型结束以后，供者挑选确定了之后，对供者再进行全身的检查。中华库，由中华库主导对供者的检查。如果是亲属移植意愿，会对亲属进行全身的检查，确定是个健康的供者，没有捐献的禁忌证。如果是脐带血，脐带血库会对这份脐血进行出库前的自控，同时相关疾病的检测和复检等等。供患者准备到位了，我们第一阶段的准备就算结束。第二阶段就是移植阶段，这时候移植阶段是需要待在百级层流病房的，在无菌室里面大概要待30到40天。在这一个多月时间里，主要是首先患者要接受一个大剂量的化疗，或者是联合放疗。它的目的是要清除患者体内有病的骨髓和造血细胞；第二要清除患者体内存在的免疫力。达到这两个目的以后，患者进入细胞0期，骨髓达到空虚状态，免疫力降为零。这时候供者通过动员之后的干细胞，可以回输到患者体内。24小时之内干细胞归巢到骨髓部位，加上抗排异药物，在移植后10天到15天健康供者的干细胞在患者体内开始生长，重建造血，白细胞长到正常，血小板、红细胞脱离输注，这时候病人结束第二阶段。第三阶段是移植后阶段，病人血象恢复以后，从层流病房出来进到普通病房，我们医生对他进行两个月左右的监护，主要是对移植后早期并发症进行监控。如果病人顺利度过移植后早期，没有特殊情况，可以出院，门诊随诊。严密随诊期在移植后6个月之内，移植后6个月之后可以回家，定期2到3个月复诊一次，进行随时的调整用药。在移植后一年到两年期间，患者免疫重建，大量的免疫抑制剂可以慢慢的减药或者到停药，患者恢复正常的生活。一直随诊到移植后5年，如果病人不再复发，我们诊断为临床治愈。

  

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  罗荣牡 副主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-09-28 5998次

• 造血干细胞移植会不会影响生育
  造血干细胞移植是有可能会影响生育的。造血干细胞移植不管是自体造血干细胞移植，还是异基因造血干细胞移植，在移植之前均需要进行预处理，而预处理则是指大剂量的化疗或者是放疗，从而摧毁患者本身的造血系统，为移植干细胞做准备。而大剂量的化疗或者是放疗就会影响到患者的生育功能。如果患者没有再生育的要求，在进行移植的时候不必考虑，如果患者在移植之后依然有生育的要求，建议在移植之前进行精子或者是卵子的冻存。
  语音时长 01:08”
  李方方 主治医师开封市中心医院

  2020-06-03 4327次

• 什么是造血干细胞移植
  造血干细胞移植，是患者先接受超大剂量放疗或者化疗，通常是致死剂量的放化疗，有时联合其他的免疫抑制药物以清除体内的肿瘤细胞，异常克隆细胞侬细胞，然后再回输采自自身或其他人的造血干细胞，重建正常造血和免疫功能的一种治疗手段。造血干细胞移植有多种分类方法，造血干细胞来自于自身和他人，分别称为自体造血干细胞移植和异体造血干细胞移植，其中异基因造血干细胞移植又按照供者与患者有没有血缘关系可以分为，血缘关系供者造血干细胞移植和无血缘关系供者造血干细胞移植，也就是无关移值。按照移植物的种类分为外周血造血干细胞移植、骨髓移植和脐带血造血干细胞移植。造血干细胞移植为一些恶性血液病提供了很好的治疗方法，位血液病痊愈，提供了治疗的可能。
  语音时长 01:32”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-01 52425次

• 哪些慢性粒细胞白血病病人可以做造血干细胞移植
  病情分析：第1种就是在初诊的时候，就发现已经进入疾病期的慢性粒细胞白血病患者。第2种就是对于目前市面上TKI制剂不能耐受的病人。第3种就是在规律的服用TKI制剂期间，出现了病情加速或者急变的病人。意见建议：这几种病人目前推荐的还是选择造血干细胞移植治疗，也有一些有强烈造血干细胞移植意愿的病人，如果有合适的供者，也可以做造血干细胞移植。
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-24 1601次

• 造血干细胞移植的并发症有哪些
  病情分析：造血干细胞移植的并发症早期主要是恶心呕吐，黏膜炎这些消化道的反应，还有急性肝肾功能受损，心血管系统的毒性。造血干细胞移植会合并感染，包括细菌，病毒，真菌，卡氏肺囊虫肺炎。还会发生肝静脉闭塞和移植物抗宿主病反应。意见建议：造血干细胞移植的并发症是关系到移植成败的重要部分。并发症的发生与大剂量放化疗的毒副作用和移植后患者的免疫功能抑制、紊乱有关。
  徐晓燕 副主任医师洛阳市中心医院

  2020-07-28 2303次

• 造血干细胞移植后还能生育吗
  一般做造血干细胞移植后还能生育，不过做造血干细胞移植对生育还是有一定的影响，对生育能力影响主要和患者的性别、移植时的年龄、移植预处理时化疗药物的剂量等有关。造血干细胞移植主要是针对血液系统疾病，比如急性白血病、骨髓增生异常综合征等的一种治疗手段，可以移植健康人的骨髓干细胞，恢复替代原来有问题的骨髓细
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-03-22 1599次

• 造血干细胞移植最佳年龄
  不存在造血干细胞移植最佳年龄的说法，影响造血干细胞移植的因素有年龄、各脏器功能、患者身体情况等问题。移植的时机很重要，在患者状态好，化疗少，输血比较少，病变少时做移植才是最佳的一个选择，和年龄并不存在一个完全直接的关系。造血干细胞移植是血液科良性血液病或恶性血液病常用重要治疗手段，是指将自体或异体造
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-04-08 1060次