心窝疼不一定就是心脏病,多数患者口中的心窝疼位于剑突下中上腹部,多为胀满不适,反酸,嗳气,烧灼样疼痛,多为生气和进食后,多见于慢性胃炎,消化性溃疡等疾病。这类患者可行纤维胃十二指肠镜检查。
另外应排除胆囊炎,胆囊结石等疾病,这类患者也可以表现为上腹部疼痛不适,往往伴有恶心呕吐,甚至发热等症状。这类患者可行血细胞分析,肝胆胰脾肾彩超或上腹部CT检查。
另外需要重视的是,某些心血管疾病也可以表现为上腹部疼痛,如下壁心肌梗死,主动脉夹层等。该类患者往往疼痛剧烈,可伴有心慌,胸闷,气短,大汗,甚至有濒死感,一旦发生应及时就诊,完善心电图,心肌酶谱等检查以明确诊断,避免意外的发生。