肾癌的确诊主要靠哪些检查

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医生主讲实录

腹部B超和腹部CT扫描是诊断肾癌的主要方法。而腹部核磁共振扫描,对于肾功能不全、超声波检查或CT检查,提示下腔静脉瘤栓或肾脏肿瘤诊断不明时,具有重要的诊断和鉴别诊断的价值。肾透明细胞癌超声检查,多表现为低回声或等回声,少数可呈现高回声或强回声,CT平扫呈稍低或等密度的结节,增强扫描时,动脉期肿瘤组织显著增强,达到甚至超过肾皮质的增强程度,实质期,瘤灶强化迅速消退,密度低于肾实质,呈现快进快退的特征性改变。

而其他病理类型的肾癌,CT上多强化不明显或者不强化。25%-57%的肾癌患者在确诊时已有远处转移,最常见的部位是肺,骨,淋巴结和肝。因此胸片及骨扫描等检查,对于确定术前分期是十分必要的。

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