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医生主讲实录

房颤可给予抗凝及控制心室率治疗,这种方法简便易行,尤其适合于老年患者。抗凝常选择华法林。控制心室率药物有β受体拮抗剂,钙通道阻滞剂或者是地高辛,应注意这些药物的不良反应,还可行转复窦性心律治疗,常用的手段是药物转复,电转复及导管消融治疗。

常用的药物有普罗帕酮,胺碘酮,尤其是胺碘酮致心律失常发生率低,是目前常用的维持窦性心律的药物,但药物转复成功率只有60%左右。还可以选择电转复,尤其是出现血流动力学紊乱时,则可首选电转复。如果患者无器质性心脏病,转复愿望比较强烈,对转服药物不耐受则可选择房颤的射频消融治疗。

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