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• 肺结核肺会疼吗

  肺组织内很少有感觉神经，所以肺一般不会疼痛，肺结核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常见的原因是肺结核伴发了结核性胸膜炎。肺表面有层胸膜，一般像肿瘤、结核菌或其他细菌是很难突破胸膜进入胸腔的，但是假如结核菌活力特别强，离胸膜特别近或者有结核菌入血的情况，是有可能突破胸膜进入到胸膜腔，造成胸腔积液，就有可能会引起胸口疼痛。胸腔积液经过抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就会形成粘连，形成增厚、水肿，这时候患者疼痛可能会更加明显，因为胸膜上的神经是非常丰富的，如果有胸水刺激或者粘连刺激，疼痛就会非常敏感。疼痛并不是肺结核典型或者特异性症状，单纯通过疼痛来诊断结核是不够的，更重要的是进行胸部CT检查、气管镜或者CT引导下穿刺检查获得病原学证据，才能诊断肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-27 2589次

• 肺有空洞是肺结核吗

  肺有空洞不一定是肺结核，也有可能是肿瘤、曲霉菌病引起的。肺结核空洞是比较特异性的表现，肺结核是感染性疾病，结核杆菌进入人体内会进行增殖形成一个球，慢慢向周围腐蚀，最终形成结核病灶。如果生长比较快，病灶的中心有可能出现坏死、液化，当坏死灶和某一支气管相通的时候，里面液化坏死的组织就会被咳出来。结核病空洞提示结核病已经比较重了，有明显的传染性，会伴有咯血，有生命危险。结核性的空洞，需要和肿瘤性的空洞进行鉴别。结核性空洞相对来说，空洞壁是比较薄的，而且厚薄均匀。肿瘤性的空洞尤其是鳞癌相对来说厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至会有气液平。另外结核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞进行鉴别，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺结核空洞是有区别的。所以如果遇到肺有空洞的情况，需要考虑肺结核，也需要考虑肿瘤等情况。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3195次

• 肺结节和肺结核的区别
  肺结节和肺结核主要的区别有以下几方面：一、肺结节是影像学上的概念，而肺结核是一种疾病。二、肺结节在胸部CT上通常表现为圆形或者类圆形的高密度病灶，病灶直径小于3cm，而肺结核可能出现多种形式的病灶，可以出现斑片的渗出状阴影，也可以出现肺不张，还能够导致条索影，钙化，小叶中心结节，树芽征等。三、肺结节许多情况下没有症状，而肺结核典型的表现是午后低热、夜间盗汗等相关的情况。此外，肺结节有的时候也有可能是肺结核引起的，甚至有些肺结核表现为单纯的肺结节，没有其他形式的病灶，这种类型的肺结核相对来讲不容易诊断。肺结核的患者经过积极的治疗病情得到了恢复有时也会遗留有肺部的结节，这种肺部结节属于陈旧性的病灶。
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  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-07-16 5563次

• 肺不张和肺结核有什么区别
  肺结核属于是病因诊断，因为结核感染导致的肺部疾病。而肺不张仅仅是一种表现，引起肺不张的原因非常多，如果发现了肺不张，应该找一下导致肺不张的原因，其中经常见到的肺不张原因主要有癌性肺不张，比如支气管肺癌引起的肺不张。这种情况，患者除了有肺不张以外，有可能会有占位性病变的征象，一般通过胸部ct往往能够发现问题，除了肺不张以外，会有肺门纵膈淋巴结肿大，再就是可能会有其他部位的肿瘤转移。再就是结核性肺不张，结核性肺不张有可能会引起肺门淋巴结肿大。另外有结核感染的这种证据，比如肺门淋巴结破溃，感染要坏死，阻塞支气管。另外支气管内膜结核破坏支气管管壁，形成梗阻。胸片检查，结核性肺不张具有明显的胸膜肥厚粘连，其它肺也可以见到结核病灶，再就是发生支气管梗阻的部位多在二到四级的支气管。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 1591次

• 肺结节就是肺结核吗
  肺结节和肺结核是两个概念。 肺结节是指的肺部出现结节，大多数的肺结节都是炎症因素或者免疫因素引起的。当然也有一部分肺癌表现为肺结节。肺结核是指的肺部感染了结核杆菌。其CT表现，经常表现为结核球，很少表现为肺结节。并且大约2/3结节病人，对结核菌素皮肤试验无反应或者微弱反应。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-11 3903次

• 肺结节是不是肺结核
  病情分析：肺结节不一定就是肺结核所引起，还有可能是其他病原菌感染引起，比如细菌、真菌、病毒感染等引起，有的肺结节属于肿瘤性质，此时就需要进行病理活检，进一步明确。意见建议：一旦发现肺有结节，就需要定期的复查肺部CT，观察结节大小变化情况。如果是结核引起的就需要抗结核治疗，肿瘤引起的结节病就需要进行手术治疗，针对病因治疗才是最为关键的措施。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-02-04 902次

• 肺结石和肺结核什么区别
  肺结石这个说法本身不够准确，有一些病人在进行影像学检查，可以发现肺部的高密度影，这种情况一般称为钙化而不称为肺结石。第一，肺部的钙化病灶，可能是因为以前出现了炎症，也包括以前出现的肺结核，一般表现为高密度影，同时不会有临床症状，出现咳嗽，咳痰，也不会出现发热，盗汗等等，同时病灶的周围往往不会有浸润的
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 270次

• 肺结节不手术能治愈吗
  不可以直接判断肺结节做手术能不能治愈，如果是肺部感染或肺部良性结节等引起的，一般能治愈，如果是恶性肺结节，则不能治愈。1、能治愈：肺结节大多都属于良性病变，通常是由感染引起，比如细菌、真菌等。此时可以在医生指导下服用相应的抗感染药物，比如阿莫西林胶囊、伊曲康唑胶囊、头孢呋辛酯片等，等局部炎症消退以后
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-02-20 0次