肺结核的CT表现在多发、多部位、多形态,以渗出、增生、坏死为病理基础改变的结核病灶形成。其病灶多在上叶的尖后段和下叶的背段,有时可沿支气管播散,形成粟粒样结节改变。肺结核的患者经过抗结核治疗以后,其病灶吸收相对于缓慢,部分患者可以形成陈旧性肺结核。
而肺炎,多以肺叶段的炎症反应,此时多在两肺的中下肺野最为多见,其可见到片状的模糊影,其间也可以见到实变影和支气管充气征,少有钙化形成。肺炎经过合理的抗感染治疗以后,其病灶多能较快地吸收完全。
当然在两者难以鉴别时,患者多需要行相应的检查,特别是病理活检来予以鉴别。