四期乳腺癌指的是患者出现了远处的转移,一般不考虑手术切除治疗,主要的治疗方法需要结合患者的身体状态,分子分型的来综合考虑,合理选择。主要的方法包括化疗,分子靶向药治疗,内分泌治疗和放疗等,主要的治疗目的是减轻患者的症状,提高患者的生活质量,从而延长患者的生命周期。在此原则下根据上述的因素来合理选择治疗方案。
如果患者没有明显的内脏危象,雌激素受体,孕激素受体是阳性,可以考虑进行内分泌的治疗,经常用的他莫昔芬,来曲唑等,需要结合患者的月经状态来选择。如果患者有Her-2阳性,同时可以配合应用靶向药物治疗,经常用的像曲妥珠单抗等。如果患者雌激素受体、孕激素受体是阴性的,可以考虑进行化疗或者化疗联合靶向药物治疗等。所以乳腺癌四期的患者多是指一些晚期的患者,没有手术切除机会的患者。