心衰全身水肿考虑是体循环的淤血导致心脏的前负荷增加。在治疗上可以利用利尿剂来改善水肿症状,明显的改善液体的潴留。在利尿剂的应用中一般有袢利尿剂,噻嗪类利尿剂,还有保钾类利尿剂。袢利尿剂主要是以呋塞米为主,属于强效利尿剂,应用后可以排钠排钾,对轻度心衰的患者一般从小剂量开始,然后逐渐的加量,如果是重度心衰的患者,可以给予较大剂量的应用,但在应用时一定要注意监测血钾,以免出现低钾血症。
噻嗪类利尿剂主要是以氢氯噻嗪为主。保钾利尿剂主要是以螺内酯为主,具有保护血钾的功能,所以一般和袢利尿剂或者在嗪类利尿剂联合使用。电解质紊乱是利尿剂长期使用后最常见的副作用,所以在长期的使用利尿剂后一定要注意监测离子分析,观察是否会有低钠,低钾血症的现象。同时在心衰水肿时,一定还要限制水的摄入,还要限制盐的摄入。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。