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• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 17763次

• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

  01:18
  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 31538次

• 鼻咽癌是什么病
  鼻咽癌是原发于鼻咽黏膜被覆上皮的恶性肿瘤，是我国最常见的恶性肿瘤之一，恶性变频高，自然生存时间平均为18.7个月，起病隐蔽，早期不易被发现。在我国多地有多发区，男多于女，发病的年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族、易感性、遗传性因素及eb病毒感染等有关。鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。鼻咽癌病因还与以下因素有关：1、EB病毒感染是诱发鼻咽癌的因素。2、环境与饮食：环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低。在鼻咽癌患者的头发中，镍含量亦高。动物实验表明，镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。3、遗传因素：鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象，如居住在其他国家的我国某地后代仍保持着较高的鼻咽癌的发病率，这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。
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  徐耸 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-29 3013次

• 鼻咽癌定位是什么
  鼻咽癌的定位就是发生在鼻咽部的一种恶性程度较高的恶性肿瘤，它是我国发病率比较高的一种恶性肿瘤，以中国南部地区为常见，其发病的原因至今未完全明确，可能与病毒感染，遗传因素，进食腌制食物和居住受污染空气的环境有关系。鼻咽部的解剖虽然较为简单，但是它邻近的结构非常复杂和重要。鼻咽部正后对后鼻孔是鼻腔的直接延续，是咽部最宽的一部分，是由后鼻孔到软腭游离缘的平面及鼻咽腔。它的横径有4cm，垂直径一般有4cm，前后径一般2cm。鼻咽癌常见的形态可以有结节型，菜花型，粘膜下型，浸润型和溃疡型。病理类型主要是低分化，低分化鳞癌，高分化鳞癌，未分化癌和其他类型的癌包括腺等等
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  徐华 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-13 1736次

• 鼻咽癌是什么
  病情分析：鼻咽癌是指发生在鼻咽部的恶性肿瘤。由于发生位置比较隐蔽，症状也在早期多不典型，可能会出现鼻涕带血或者回吸鼻涕带血的情况，还可能会产生耳闷、耳堵以及听力下降等分泌型中耳炎的症状，也可能会有头痛症状，在治疗上主要以放疗的方式为主。意见建议：人们需要注意保持健康的生活方式，避免接触各种污染性、刺激性的物质，规律作息，维持良好的免疫力状态。出现鼻咽癌可疑症状时，要及时就诊检查。
  滕华 副主任医师江苏省中西医结合医院

  2020-07-26 2103次

• 鼻咽癌是什么状态
  病情分析：鼻咽癌是一种比较常见的头颈部恶性肿瘤，对于身体健康危害是比较大的，容易导致鼻涕带血，颈部淋巴结肿大，耳鸣，听力下降。有一部分患者病情程度比较重的，特别是晚期肿瘤，可以直接危及生命安全。意见建议：鼻咽癌患者目前比较常用的治疗方案就是根治性的放射治疗和化疗，在治疗过程当中需要定期去复查。在日常生活当中需要避免过度疲劳，不要熬夜，不要抽烟喝酒。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-07-23 902次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦确认治疗起来就需要患者进行一个长期坚持治疗的过程，以延长寿命来达到控制病情的目的。治疗方法主要有：放射治疗，俗称“电疗法”，用高能辐射来治疗癌细胞，同时尽量减少对正常细胞的损害。放射疗法可单独使用或与手术或化学疗法组合使用以治疗鼻咽癌。目前，放疗仍是治疗鼻咽癌的主要方法之一。治疗机的类型有
  臧洪瑞 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2019-02-15 8526次

• 鼻咽癌是什么引起的
  鼻咽癌可能是遗传因素、病毒感染、环境因素等因素影响所致。
  英信江 副主任医师上海市第一人民医院

  2022-05-27 261次