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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3277次

• 为什么脚气反复治不好？

  脚气是足癣的俗称，是一种常见的真菌感染性疾病，70%~80%的人有脚气，只是轻重不同，常夏季加重，冬季减轻，一般使用达克宁硝酸咪康唑乳膏、唯达宁（硝酸益康唑喷雾剂）、兰美抒（盐酸特比萘芬乳膏）等治疗，很多人用了3天就感觉不痒了，水泡也没了，就把药停了。但是没多久又复发了。用药方法是复发的根源。真菌和细菌是不一样的，真菌容易传染，容易死灰复燃，用药3天只是大部分真菌得到了抑制，但是并没有完全消灭掉，停药后，零星的真菌继续在脚趾上发展壮大，没多久又复发了。所以对付足癣这类真菌感染，建议用药至少一周，最好连用2周。或者皮肤明显好转后，再坚持用一周，另外也要避免接触到其他的真菌，预防复发。

  

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  祝于梅 执业药师妙手互联网医院

  2018-05-15 33130次

• 中枢性尿崩症
  是由于下丘脑抗利尿激素合成分泌不足，或者是肾脏对精氨酸加压素反应缺陷，或者是抵抗或者是精氨酸加压素降解过快，而引起的一组临床综合征，主要表现就是多尿、烦渴、多饮和低渗尿。病变在下丘脑神经垂体者就称为中枢性的尿崩症，而病变在肾脏者就称为肾性的尿崩症。中枢性的尿崩症的病因有非常多，主要有几个，一个是先天性的，受遗传这些基因突变的影响，还有的就是获得性的中枢性尿崩症，一般的多见于一些感染，比如有细菌性脑膜炎，病毒性脑膜炎，结核，流行性出血热，梅毒，真菌感染等等。当然还有一些自身免疫性病变、神经病性的疾病，都可以导致获得性的中枢性尿崩症。还有一类就是继发性的中枢性尿崩症，就是继发于某些疾病的。继发于哪些疾病？一个是下头脑垂体的肿瘤，还有是脑手术导致的创伤，另外还有些放射的治疗，包括鼻咽癌，包括垂体瘤以及肿瘤内出血、梗死、坏死等等这些都可以导致中枢性尿崩症。当然妊娠尿崩症、老年性尿崩症，包括脑死亡性尿崩症，以及正常压力感受器伴渗透压感受器缺陷综合征，这些都是属于中枢性尿崩症的病因。
  语音时长 2:21”
  邓犇 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-16 10581次

• 什么是中枢性尿崩症
  如果是考虑由下丘脑或者是垂体等，因为各种原因导致了抗利尿激素合成或者是释放障碍引起的尿崩症，我们称为中枢性尿崩症。尿崩症一旦出现之后，患者则会出现多尿，烦渴等一系列的症状，是需要积极的治疗的，而且对于中枢性尿崩症，因为缺少抗利尿激素，所以会本着缺什么补什么的原则，应该补充抗利尿激素的类似物去氨加压素，目前口服制剂常用并且有效，而且卡马西平等药物也可以辅助治疗中枢性尿崩症。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-03 1691次

• 为什么垂体柄增粗引发的中枢性尿崩症治不好
  病情分析：垂体柄上连下丘脑，下连垂体，在位置和功能上比较重要，它可以将下丘脑分泌的激素传送到腺垂体而调节垂体前叶的活动。下丘脑也可以通过垂体柄将下丘脑产生的抗利尿激素储存在神经垂体，当机体需要时再释放。因此当垂体柄出现问题，可导致垂体前叶的功能减退和中枢性尿崩症。意见建议：垂体柄增粗引发的中枢性尿崩是不好治疗的，之所以不好治疗，是因为垂体柄增粗的病因诊断比较难。只有明确了病因才能进行下一步治疗，病因很难诊断，导致下一步治疗困难。
  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

  2020-08-10 1603次

• 什么是中枢性尿崩症
  病情分析：中枢性尿崩症是指患者脑垂体或者下丘脑，任何部位发生病变时，可以导致体内抗利尿激素缺乏，导致患者出现多饮多尿的症状。其中最多见的原因是由于患者下丘脑视上核的神经元发育不良，或者退行性病变所导致。意见建议：建议中枢性尿崩症的患者一定要避免精神刺激，如果患者长期的焦虑，往往可以引起内分泌功能失调，导致抗利尿激素分泌更加缺乏，从而加重中枢性尿崩症的症状。另外建议患者一定要避免进食高蛋白，高脂肪的食物，平时要忌烟酒。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-10 903次

• 中枢性尿崩症的治疗
  中枢性尿崩症的治疗主要其实还是用药物治疗是最好的。其中药物里面又包括以下几个：一、水剂加压素。尿崩症可以用这种激素来替代注射器的血管加压素口服是没有效果了。水剂加压素皮下注射五到十个单位，可以持续3到6小时。但因其作用时间比较短所以常常适用于颅脑外伤或者是术后神志不清的病人的一些治疗。二、粉剂的垂体
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 306次

• 中枢性尿崩症能治愈吗
  中枢性尿崩症一般是不能够治愈的。中枢性尿崩症是由于创伤、肿瘤、手术等多种因素引起的下丘脑、垂体柄和垂体后叶损伤导致抗利尿激素合成、转运和分泌不足而形成的。患者会出现排尿次数增加、尿量增多、烦渴、多饮等症状，如果不及时补液，就可能引起血容量降低，患者会出现心慌、血压下降、四肢冰冷、休克等症状，需要及时
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-22 720次